(в ред. Постановлений Губернатора Челябинской области от 09.01.2019 N 2, от 23.06.2021 N 155, от 12.02.2024 N 32)
Губернатору Челябинской области
___________________________________
(инициалы и фамилия)
___________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________
___________________________________
(место работы, должность заявителя)
Домашний адрес ____________________
___________________________________
телефон ___________________________
Заявление.
В соответствии с Законом Челябинской области от 28.10.2004 г. N 295-ЗО
"О Губернаторе Челябинской области" прошу назначить мне ежемесячную выплату
(возобновить выплату ежемесячной выплаты).
(нужное подчеркнуть)
При замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъекта Российской Федерации, должности
федеральной государственной гражданской службы, должности государственной
гражданской службы Челябинской области обязуюсь в пятидневный срок сообщить
об этом в Управление государственной службы Правительства Челябинской
области и Министерство социальных отношений Челябинской области.
"___" _____________________ г. ______________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: _________________ г.
_________________________________________
(подпись, инициалы и фамилия лица,