Действующий

О реализации Закона Сахалинской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Сахалинской области" (с изменениями на 16 марта 2022 года)



Форма N 2
к Порядку
предоставления мер
социальной поддержки гражданам,
выезжающим на лечение, консультацию,
обследование в медицинские организации
государственной системы здравоохранения,
утвержденному приказом
министерства социальной защиты
Сахалинской области
от 18.01.2011 N 3-н



ВЕДОМОСТЬ учета социальных талонов

за ______________________ 20____ года

____________________________________________

(наименование организации)

N п/п

Дата проезда

Ф.И.О.

Серия и номер социального талона

Маршрут, стоимость проезда

Лицо, ответственное за составление ведомости:

(наименование должности)

(Ф.И.О.)

(подпись)