ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДЕТЯМ-ШКОЛЬНИКАМ ИЗ МАЛОИМУЩИХ СЕМЕЙ И ДЕТЯМ ГРУППЫ РИСКА ИЗ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ СЕМЕЙ ИЗ ЧИСЛА КОРЕННЫХ НАРОДОВ СЕВЕРА ВЫПЛАТЫ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ШКОЛЬНОЙ ОДЕЖДЫ, ОБУВИ И УЧЕБНЫХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ"

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги "Предоставление детям-школьникам из малоимущих семей и детям группы риска из неблагополучных семей из числа коренных народов Севера выплаты денежных средств на приобретение школьной одежды, обуви и учебных принадлежностей" утвержденному приказом министерства социальной защиты Сахалинской области
от 25 июля 2012 года N 98-н

Руководителю государственного казенного учреждения "Центр социальной поддержки Сахалинской области

______________________________________

от ____________________________________

______________________________________,

зарегистрированного(-ой) по адресу:

_______________________________________

_______________________________________

дата рождения __________________________

паспорт серия ____________ N ____________

выдан (когда и кем) ______________________

________________________________________

дом./раб. телефон ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ N _________

Прошу _______________________________________________________________________

(назначить)

_____________________________________________________________________________________

(выплата денежных средств на приобретение школьной одежды, обуви и учебных принадлежностей для детей-школьников из числа коренных народов Севера, находящихся в социально опасном положении, и детей-школьников из числа коренных народов Севера из малоимущих семей)

на лицевой счет N ______________________________________________________________

в банке (указать банк) ____________________ филиал N _____

_______________