Недействующий

О ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ОНКОЛОГИЯ НА 2011 - 2015 ГОДЫ"

Смертность от злокачественных новообразований в районах Сахалинской области


Районы

Показатель
 на 100000 населения

2005

2006

2007

2008

2009

Российская Федерация
 Область

200,64
 202,3

199,1
 198,4

201,2
 197,4

202,3
 196,3

215,9

Южно-Сахалинск

207,5

200,6

200,3

202,3

218,9

Александровск-Сахалинский

249,5

313,3

320,9

308,9

309,4

Анивский

234,3

214,3

180,2

165,3

168,4

Долинский

259,4

180,4

170,8

191,5

185,3

Корсаковский

184,5

207,0

167,8

129,1

187,3

Невельский

200,0

196,6

208,5

153,7

179,2

Охинский

202,2

193,7

216,8

200,8

164,0

Поронайский

187,2

223,5

167,3

165,4

216,8

Углегорский

286,0

176,1

212,9

175,4

222,9

Холмский

185,0

198,9

213,2

229,1

263,5

Курильский

86,9

14,8

106,0

47,0

97,5

Макаровский

243,3

204,1

318,4

211,2

291,5

Ногликский

163,0

201,0

112,2

299,1

173,5

Смирныховский

191,6

255,9

251,8

226,4

293,2

Северо-Курильский

39,7

81,0

82,6

123,9

83,7

Томаринский

286,6

183,7

215,3

332,8

405,1

Тымовский

96,3

190,3

209,1

188,8

242,4

Южно-Курильский

50,5

60,2

30,0

137,7

49,1

Выше областного уровня показатели смертности в Томаринском, Александровск-Сахалинском, Смирныховском, Макаровском, Холмском, Тымовском и Углегорском районах.

У каждого четвертого больного в области (25,9% случаев) онкологическое заболевание диагностируется на поздней стадии (по Российской Федерации - 22,8%), только 38% больных злокачественными новообразованиями, впервые взятых под наблюдение онкологическим диспансером в 2009 году, имели 1 - 2 стадии заболевания, при которых достигаются наилучшие результаты лечения.

В области онкологическая помощь населению оказывается в центральных районных больницах, городских поликлиниках и ГУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер".

Кадровая ситуация в онкологической службе остается напряженной. При штатной численности 47,75 врачей-онкологов работают 27 физических лиц, из них 3 врача - в районах области. В смотровых кабинетах осмотр ведут средние медицинские работники - медицинские сестры, фельдшеры, акушерки.

В значительной мере на качество лечения оказывают влияние обеспечение современным лечебно-диагностическим оборудованием, химио-терапевтическими препаратами и расходными материалами.

Требуется дооснащение первичного звена здравоохранения диагностическим оборудованием для проведения скринингового обследования населения с целью ранней выявляемости онкозаболеваний.

Имеющееся оборудование областного онкологического диспансера имеет процент износа от 50 до 100%, не соответствует современным требованиям и требует обновления.

Необходимо развитие современных телекоммуникационных технологий для возможности дистанционной связи между специалистами первичных онкологических кабинетов и структурных подразделений онкодиспансера с целью повышения качества диагностики и сокращения времени обслуживания пациентов, а также доступа специалистов к единой базе данных онкологических больных.

Внедрение современных медицинских технологий диктует необходимость использования в лечении онкологических больных специализированных радиофармацевтических и химиотерапевтических препаратов для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни больных.

Огромную роль в снижении смертности от онкозаболеваний играет своевременная и целенаправленная профилактическая работа среди населения.

С учетом того, что в Сахалинской области заболеваемость раком шейки матки за последние 5 лет возросла на 30%, уровень смертности от данной патологии в течение первого года после выявления составил 19%, в Концепцию долгосрочной целевой программы "Онкология на 2011 - 2015 годы" внесены мероприятия по проведению вакцинопрофилактики рака шейки матки среди девочек 12 - 13 лет.

Основными задачами профилактики онкологической заболеваемости должны стать повышение онкологической настороженности у врачей и среднего медицинского персонала, создание у населения мотивации в необходимости регулярного скринингового обследования в онкологических кабинетах и своевременного обращения в лечебное учреждение при первых признаках заболевания.

Анализ ситуации с защитой населения от злокачественных новообразований говорит о том, что проблему онкологии нельзя рассматривать только как медицинскую. Она имеет социальное, а значит, государственное значение.

Сложность и многообразие методов профилактики, диагностики и лечения при онкологических заболеваниях предполагает разработку и осуществление комплекса мероприятий, взаимоувязанных по целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям, все это диктует необходимость комплексного решения проблем программными методами. Только при системном подходе имеется реальная перспектива управляемого воздействия на ситуацию с онкозаболеваемостью.

В решении проблемы будут участвовать государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.

Основными рисками, связанными с программно-целевым методом решения проблемы, является невыполнение показателей по целевым индикаторам, что приведет вследствие несвоевременного выявления и лечения у населения онкологических заболеваний к росту заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, увеличению показателя первичного выхода на инвалидность среди онкобольных, отсутствию гарантированного обеспечения больных раком жизненно необходимыми онкологическими препаратами, росту социальной напряженности среди пациентов онкологического профиля, снижению продолжительности жизни.