Прошу включить в состав ведомственной целевой программы "О
государственной поддержке учителей общеобразовательных учреждений при
ипотечном жилищном кредитовании на 2012 - 2014 годы":
Заявитель
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N __________, выданный __________________________
_______________________________________________ "___" _________________ г.,
проживает по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Супруг (супруга)
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N __________, выданный __________________________
_______________________________________________ "___" _________________ г.,
проживает по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Дети:
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия __________ N __________, выданный __________________________
_______________________________________________ "___" ____________ 20__ г.,
проживает по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия __________ N _________, выданный ___________________________
_______________________________________________ "___" ____________ 20__ г.,
проживает по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С условиями участия в ведомственной целевой программе "О
государственной поддержке учителей общеобразовательных учреждений при
ипотечном жилищном кредитовании на 2012 - 2014 годы" ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ______________________________________ ___________ ____________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ______________________________________ ___________ ____________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) ______________________________________ ___________ ____________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) ______________________________________ ___________ ____________.
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
10) ______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"___" _________ 20__ г.
_________________________ _________________ _______________________
(должность лица, (подпись, дата) расшифровка подписи)
принявшего заявление)
Форма N 2
к Положению
о порядке определения участников
ведомственной целевой программы
"О государственной поддержке учителей
общеобразовательных учреждений
при ипотечном кредитовании
на 2012 - 2014 годы"