Прошу предоставить субсидию __________________________________
(полное и сокращенное наименование субъекта
__________________________________________________________________
малого и среднего предпринимательства)
в сумме ___________________ тыс. рублей из областного бюджета на возмещение части затрат, связанных с:
1. ________________________________________________________________.
2. ________________________________________________________________.
3. ________________________________________________________________.
(указать виды затрат в соответствии с подпунктами 4.1 - 4.17 пункта 4 настоящих Правил)
Сообщаю сведения, относящиеся к _______________________________
__________________________________________________________________
(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
Адрес (место нахождения): __________________________________________.
Телефон, факс, E-mail: ______________________________________________.
Номер, дата и орган государственной регистрации: ______________________.
ИНН/КПП: ________________________________________________________.
Основной вид деятельности по ОКВЭД: _______________________________.
Банковские реквизиты (расчетный счет): ______________________________.
Подтверждаю, что: ____________________________________________:
(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
- является в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ субъектом малого и среднего предпринимательства и относится к категории (отметить любым знаком):
--¬
L-- малого предпринимательства;
--¬
L-- среднего предпринимательства;
--¬
L-- организации, включенной в перечень организаций инфраструктуры поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства Сахалинской области;
- осуществляет деятельность в сфере (нужное подчеркнуть): промышленность, строительство, транспорт, сельское хозяйство, научно-техническая сфера, оптовая торговля, розничная торговля, бытовое обслуживание населения, иное (указать) _____________________. Основной вид экономической деятельности (ОКВЭД) _______________;