за__________ квартал 20____года
От __________________________________________________________
(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
адрес _______________________________________________________,
телефон ______________________,
факс _________________________,
____________________________________________________________
вид деятельности ______________________________________________________________,
Прошу предоставить субсидию на компенсацию части затрат на уплату процентов по кредиту (ам), полученному (ым) на реализацию инвестиционного проекта, а также на компенсацию части затрат по оплате комиссии и (или) процентов по документарному (ым) аккредитиву (ам) на инвестиционные цели по кредитному договору (кредитным договорам) N ____________ от __________________, заключенному (ым)
с ___________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
на срок с "___" ___________ 20___ г. по "___" ______________ 20___ г.
на сумму _________________________________________________ руб.
(сумма кредитного договора)
Период пользования кредитом, подлежащий субсидированию:
с "___" _________ 20___ г. по "___" __________ 20___ г.
Настоящим заявлением
_____________________________________________________________
(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
подтверждаю, что представленные документы полностью соответствуют требованиям, предъявляемым к получателям субсидий, определенным пунктом 4.4 Порядка предоставления юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям субсидий из областного бюджета Тверской области в целях компенсации части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным на реализацию инвестиционных проектов, а также на компенсацию части затрат по оплате комиссии и (или) процентов по документарному аккредитиву.
Должность руководителя: _____________________________________
Ф.И.О.:__________________ ______________________
(подпись)
Дата