Анкета получателя поддержки
I. Общая информация о субъекте малого или среднего предпринимательства
- получателя поддержки
_____________________________________ _________________________________
(полное наименование субъекта малого (дата оказания поддержки)
и среднего предпринимательства)
_____________________________________ _________________________________
(ИНН получателя поддержки) (отчетный год)
_____________________________________ _________________________________
(система налогообложения получателя (сумма оказания поддержки,
поддержки) <1> тыс. руб.) <2>
_____________________________________ _________________________________
(субъект Российской Федерации, (основной вид деятельности
в котором оказана поддержка) по ОКВЭД) <3>
________________
Примечания
<1> Указывается в отношении вида экономической деятельности, имеющего наибольший удельный вес в общем объеме оборота или объеме прибыли.
<2> Заполняется нарастающим итогом с момента оказания поддержки до даты представления отчета за последний год наблюдения.
<3> Проставляется код по ОКВЭД того вида экономической деятельности, который по итогам предыдущего года имеет наибольший удельный вес в общем объеме оборота или объеме прибыли.
II. Вид оказываемой поддержки:
N | Федеральный орган исполнительной власти, реализующий программу поддержки/ госкорпорация | Мероприятия, реализуемые в рамках программ (указывается объем оказанной поддержки, тыс. руб.) | ||||||||||||||
1 | Министерство экономического развития Российской Федерации | гранты на создание малой инновационной компании | субсидия действующим инновационным компаниям | субсидия начинающему субъекту молодежного предпринимательства (грант начинающему малому предприятию) | микрофинансовый займ | поручительство гарантийного фонда | кредит | лизинг оборудования | поддержка экспортно ориентированных субъектов малого или среднего предпринимательства | субсидия на повышение энергоэффективности | размещение в бизнес-инкубаторе или технопарке <*>, кв. м | |||||
2 | Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации | выплата безработным гражданам, открывающим собственное дело (58,8 тыс. руб.) | ||||||||||||||
3 | Министерство сельского хозяйства Российской Федерации | субсидии гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство, по кредитным договорам, заключенным: | субсидии крестьянским (фермерским) хозяйствам и индивидуальным предпринимателям по кредитным договорам, заключенным: | субсидии сельскохозяйственным потребительским кооперативам по кредитным договорам, заключенным: | субсидии на поддержку отдельных отраслей сельского хозяйства | |||||||||||
на срок до 2 лет | на срок до 5 лет (приобретение сельскохозяйственной техники и т.п.) | на срок до 5 лет (туризм) | на срок до 5 лет (на приобретение машин, и других устройств) | на срок до 2 лет | на срок до 5 лет | на срок до 8 лет | на срок до 2 лет | на срок до 5 лет | на срок до 8 лет | |||||||
4 | Министерство образования и науки Российской Федерации | Программа "СТАРТ" | Программа "УМНИК" | Программа "Энергосбережение" | Программа "ФАРМА" | Программа "СОФТ" | Программа "ЭКСПОРТ" | Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы по приоритетным направлениям развития науки и техники, направленные на реализацию антикризисной программы Правительства Российской Федерации | Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы по практическому применению разработок, выполняемых в научно-образовательных центрах | Выполнение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ малыми инновационными компаниями в рамках международных программ Евросоюза | ||||||
5 | Государственная корпорация "Банк развития и внешнеэкономической деятельности (Внешэкономбанк)" (через ОАО "Российский Банк поддержки малого и среднего предпринимательства" ("МСП Банк")) | Цели оказания поддержки / виды поддержки | Кредит банка | Микрозайм | Имущество в лизинг | Факторинговые услуги | Иное | |||||||||
Модернизация производства и обновление основных средств | ||||||||||||||||
Реализация инновационных проектов | ||||||||||||||||
Реализация энергоэффективных проектов | ||||||||||||||||
Иное | ||||||||||||||||
________________
Примечания
Пункт 1 заполняется при условии получения поддержки через Министерство экономического развития Тверской области.
Пункты 2 - 5 заполняются в случае оказания поддержки соответствующими исполнительными органами государственной власти Тверской области.
<*> Указывается площадь помещений, предоставленных в аренду.
III. Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя - получателя поддержки:
N | Наименование показателя | Единица измерения | на 1 января _________ года | на 1 января ________ года | на 1 января _________ года | на 1 января _________ года |
1 | Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС <1> | тыс. руб. | ||||
2 | Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) <2> | тыс. руб. | ||||
3 | География поставок (количество субъектов Российской Федерации, в которые осуществляются поставки товаров, работ, услуг) <3> | ед. | ||||
4 | Номенклатура производимой продукции (работ, услуг) <4> | ед. | ||||
5 | Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) <5> | чел. | ||||
6 | Среднемесячная начисленная заработная плата работников <6> | тыс. руб. | ||||
7 | Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на добавленную стоимость и акцизов) <7> | тыс. руб. | ||||
8 | Инвестиции в основной капитал, всего <8> | тыс. руб. | ||||
9 | Привлеченные заемные (кредитные) средства <9> | тыс. руб. | ||||
9.1 | из них: привлечено в рамках программ государственной поддержки | тыс. руб. |
________________
Примечания:
<1> Указывается:
- для применяющих общий режим налогообложения - выручка, соответствующая показателю "Выручка" (за минусом налога на добавленную стоимость акцизов) формы "Отчет о прибылях и убытках" бухгалтерской отчетности;
- для применяющих упрощенную систему налогообложения (УСН) данный показатель берется из графы 4 раздела I "Доходы и расходы" Книги учета доходов и расходов организаций и индивидуальных предпринимателей, применяющих упрощенную систему налогообложения;
- для предприятий, находящихся на системе налогообложения в виде единого налога на вмененный доход (ЕНВД), данный показатель берется из налоговой отчетности: раздел 2, код строки 110;
- для сельскохозяйственных товаропроизводителей, находящихся на упрощенной системе налогообложения (ЕСХН), данный показатель берется из налоговой отчетности: раздел 2, код строки 010.
В случае применения нескольких режимов налогообложения указывается суммарное значение выручки, рассчитанной в рамках каждого режима.