Перечень представленных документов
(Заполняется специалистом)
- заявление _______________________________________________________; (регистрационный номер заявления)
- ксерокопия паспорта;
- копия удостоверения о награждении нагрудным знаком, почетный донор России" или нагрудным знаком "Почетный донор СССР";
- иные документы______________________________________________ (перечислить, какие именно)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Документы принял и проверил___________________________________ (фамилия, имя, отчество и должность специалиста)
"____"______________200__г. ______________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)