Приложение 1
к Порядку обеспечения вне очереди жилыми помещениями детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, детей, находящихся под опекой (попечительством)
__________________________________________________________
(администрация муниципального образования Тверской области)
на 1 _________________________ 20__ года
(за _________ квартал, за год)