АКТ N __________
выбытия безнадзорного животного
"____" _____________ 20__ г.
Безнадзорное животное___________________________________________________
(регистрационный, идентификационный номер животного, пол, порода,
_______________________________________________________________________
окрас, возраст и др.)
Выбыло из пункта временного содержания (приюта)
_______________________________________________________________________
(наименование специализированной организации)
по причине _____________________________________________________________
(передача собственнику (владельцу), иным лицам, доставка к прежнему месту обитания, умерщвление)
Специалист в области ветеринарии
_______________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Руководитель специализированной организации _______________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)