О стандарте государственной услуги "Предоставление отдельных мер социальной поддержки Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации, полным кавалерам ордена Славы, Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы органами социальной защиты населения Тверской области"

Приложение 3
к стандарту государственной услуги "Предоставление отдельных мер социальной поддержки Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации, Героям Социалистического Труда, полным кавалерам ордена Славы и полным кавалерам ордена
Трудовой Славы органами социальной защиты населения Тверской области"

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ

От _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя)

Паспорт _____ N ____________ выдан ___________________________________

(когда)

_______________________________________________________________________

(кем)

Адрес ____________________________________________________________ (полный адрес места жительства)

Контактный телефон _____________________________________________________

Прошу поставить меня на учет для получения мер социальной поддержки в соответствии с

- Законом Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-I "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" /Федеральным законом от 09.01.1997 N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы" (ненужное зачеркнуть)

Категория льготника_____________________________________________________

(наименование категории)

_______________________________________________________________________

Ежемесячную денежную выплату в соответствии с вышеуказанным федеральным законом через отделение Пенсионного Фонда Российской Федерации по Тверской области не получаю.

Обо всех изменениях, влияющих на получение мер социальной поддержки, обязуюсь в течение одного месяца сообщить в отдел.

"____"__________________200__г. _______________________

(подпись)

(оборотная сторона)

Перечень представленных документов

(заполняется специалистом)

Заявление______________________________________________________________

(регистрационный номер заявления)

Документ, удостоверяющий личность, возраст, место жительства,

принадлежность к гражданству _______________________________________________

_____________________________________________________________________________

Документы, подтверждающие принадлежность к категории граждан,

имеющих право на предоставление мер социальной поддержки в соответствии с федеральным законодательством

_____________________________________________________________________________