Представитель нанимателя Глава администрации
________________________ _____________________
(Ф.И.О.) (Ф.И.О.)
_______________ 20__ г. _____________ 20__ г.
_______________________ _____________________
(подпись) (подпись)
М.П. Паспорт
серия ______ N _______
выдан ________________