Недействующий

Об утверждении форм документов, предоставляемых сельскохозяйственными товаропроизводителями для получения государственной поддержки в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 22 июля 2009 года N 330 "Об утверждении порядка предоставления из краевого бюджета средств на государственную поддержку свеклосахарного производства"

Заявление на предоставление государственной поддержки сельскохозяйственного товаропроизводителя


1.

Наименование субсидии

2.

Наименование организации

3.

Юридический/почтовый адрес

4.

Численность работающих, чел.

5.

Среднемесячная заработная  плата  нарастающим  итогом
 на момент подачи заявления, рублей

6.

Наличие неурегулированной просроченной  задолженности
 в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные
 фонды, тыс. рублей

7.

Выручка от реализации продукции,  работ  и  услуг  за
 200__ г., тыс. рублей,
 в  том  числе  от  реализации  сельскохозяйственной
 продукции, тыс. рублей

8.

Информация об учредителях организации

9.

Дата, N соглашения с  Главным  управлением  сельского
 хозяйства Алтайского края

10.

Координатор, телефон: рабочий, сотовый

Заявитель подтверждает:
 информация, содержащаяся в заявлении и  прилагаемых  к  нему  документах,
 является достоверной;


 заявитель  не  находится  в  стадии  реорганизации,  ликвидации  или
 банкротства, а также не ограничен  иным  образом  в  правовом  отношении
 действующим законодательством;


 возврат бюджетных средств в течение 30 дней в краевой бюджет с момента  и
 в случае выявления необоснованности их предоставления;


 заявитель не возражает против доступа к информации всех лиц (в том  числе
 Управления ФНС России по Алтайскому краю), участвующих в ее экспертизе  и
 оценке документов.

 Банковские реквизиты прилагаются.

Руководитель __________________________ Ф.И.О.

(подпись)

Главный бухгалтер __________________________ Ф.И.О.

(подпись)

Дата представления заявления "____" _____________ 200_ г. *

Ф.И.О., подпись ответственного специалиста ГУСХ ___________________________

_________________

* Датой подачи заявления считается дата предоставления полного пакета

документов.

Перечень банковских реквизитов получателя субсидий

__________________________________________________ района

(полное наименование получателя субсидий) <*>

ИНН получателя субсидий

КПП получателя субсидий

Номер расчетного счета получателя субсидий

БИК получателя субсидий

Наименование банка

Номер корсчета получателя субсидий

В случае открытия счета в ОФК указать код дохода

_______________

* Наименование получателя субсидий на печати должно соответствовать

регистрации получателя в банке

Руководитель организации - получателя субсидий (подпись)

Главный бухгалтер (подпись) М.П.