Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА (с изменениями на: 08.10.2015)

Приложение 3
к административному регламенту



   Главное управление сельского хозяйства
     Алтайского края
     В организационный отдел
     От гражданина(ки)
     ______________________________________
     (Фамилия)
     _____________________________________,
     (Имя, Отчество)
     проживающего(ей) по адресу:
     ______________________________________
     ______________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу подтвердить награждение гражданина(ки)

___________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________

(имя, отчество)

___________________________________________________________________________

Год награждения:

___________________________________________________________________________

Название награды:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Место работы в период награждения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

Фамилия

___________________________________________________________________________

(указывается фамилия гражданина(ки) в период, за который берется справка)

___________________________________________________________________________

Подпись _______________ Дата ___________________