1. Общее состояние памятника (описание, материал, размеры)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Состояние территории памятника
(наличие захоронения, благоустройство, озеленение и пр.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Малые архитектурные формы (ворота, ограда, фонари и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Надгробие
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Основания, цоколи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Постамент
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Скульптура, мемориальная стена
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Надписи, мемориальные доски
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Площадь земельного участка
___________________________________________________________________________