АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 июля 2000 года N 592
О порядке льготного обеспечения лекарственными средствами населения Алтайского края
Документ утратил силу на основании постановления администрации от 2 июля 2001 года N 440.
Опубликовано: Сборник законодательства Алтайского края 2000 год N 51 с. 217.
{ Изменения:
1. Постановление администрации Алтайского края от 30 марта 2001 года N 233.
}
{ Новая редакция с изменениями от 30 марта 2001 года. }
Во исполнение Федерального закона от 22.06.98 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах", приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)", от 26.01.2000 г. N 30 "Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", а также в целях дальнейшего совершенствования системы льготного обеспечения лекарственными средства на территории края ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемый территориальный Перечень обязательного ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для обслуживания амбулаторных больных, в том числе по льготным и бесплатным рецептам (далее по тексту - "Перечень").
2. { Исключен на основании постановления администрации Алтайского края от 30 марта 2001 года N 233.}
3. Комитету администрации края по здравоохранению (А.А.Аскалонов), главным врачам лечебно-профилактических учреждений края:
3.1. { Исключен на основании постановления администрации Алтайского края от 30 марта 2001 года N 233.}
3.2. При выписывании рецептов льготным категориям амбулаторных больных руководствоваться разработанными стандартами лечения и Перечнем, утвержденным данным постановлением.
3.3. Установить строгий контроль за обоснованностью выписывания льготных и бесплатных рецептов больным, имеющим право на льготное обслуживание.
3.4. В срок до 01.12.2000 г. составить персонифицированный реестр больных, пользующихся льготами по лекарственному обеспечению по прилагаемой форме. Данные реестра должны быть согласованы с районными (городскими) комитетами по социальной защите населения и утверждены главой администрации района (города).
4. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений края:
4.1. Осуществлять персонифицированный учет больных, имеющих право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами.
4.2. Обеспечить амбулаторных больных, имеющих право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами, бланками "карт льготного отпуска лекарственных средств".
5. Возложить персональную ответственность на главных врачей лечебно-профилактических учреждений за исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)".
6. Комитету администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств (Н.И.Чернобровин):
6.1. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения края защищенными рецептурными бланками для выписывания лекарственных средств для бесплатного и льготного отпуска.
6.2. Осуществлять централизованный закуп лекарственных средств, отпускаемых по льготным и бесплатным рецептам, согласно Перечню, утвержденному настоящим постановлением, на конкурсной основе через уполномоченные организации оптовой торговли лекарственными средствами в соответствии с заключаемыми договорами.
6.3. Создать резерв лекарственных средств, отпускаемых по льготным и бесплатным рецептам, согласно утвержденному настоящим постановлением Перечню.
7. Установить розничную торговую надбавку на лекарственные средства, закупаемые централизованно и отпускаемые по льготным и бесплатным рецептам в размере 15 процентов к цене поставщика.
8. Руководителям аптечных предприятий края:
8.1. Осуществлять персонифицированный учет больных, имеющих право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средства.
8.2. Осуществлять учет лекарственных средств, отпущенных на льготных условиях, в "картах льготного отпуска лекарственных средств".
8.3. Осуществлять ежемесячный предметно-количественный учет лекарственных средств, поступающих для обеспечения льготных категорий больных.
9. Признать утратившим силу постановление администрации края от 05.02.99 г. N 60 "О внесении изменений и дополнений в постановление администрации края от 07.01.99 г. N 44 "О порядке льготного обеспечения лекарственными средствами населения Алтайского края".
10. Внести изменения в постановление администрации края от 01.07.99 г. N 491 "О мерах государственного контроля за ценами на лекарственные средства", исключив пункт 4.
11. Комитету администрации края по финансам, налоговой и кредитной политике (А.В.Юрин) осуществлять финансирование из краевого бюджета расходов на бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств через комитет администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств.
12. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации края Я.Н.Шойхета.
Глава администрации края А.А.Суриков
1. Общие положения
1.1. Настоящее положение разработано на основании действующего законодательства Российской Федерации и Алтайского края: постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.94 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)", от 26.01.2000 г. N 30 "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств".
1.2. Настоящее положение действует на территории Алтайского края и устанавливает порядок выписывания, отпуска и оплаты лекарственных средств, изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецепту врача бесплатно или со скидкой.
2. Правила и порядок выписывания рецептов
2.1. Правила выписывания лекарственных средств, отпускаемых по рецептам бесплатно или на льготных условиях, регламентируются приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)".
2.2. На одном рецептурном бланке для льготного отпуска выписывается одно лекарственное средство. Лекарственные средства, предназначенные для бесплатного и льготного отпуска, должны выписываться следующим образом:
- препараты, не перечисленные в приложении 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328, выписываются на защищенных рецептурных бланках в одном экземпляре. Форма бланков утверждена приказом комитета администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств от 07.02.2000 г. N 22;
- препараты, перечисленные в приложении 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 выписываются на защищенном бланке, к которому прикладывается второй экземпляр рецепта формы 148-1/у.
2.3. При необходимости выписывания наркотического лекарственного средства используется специальный рецептурный бланк розового цвета, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)".
2.4. При назначении лекарственных средств и выписке рецептов больным, пользующимся льготами, руководствоваться утвержденным Перечнем - обязательного ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для обслуживания амбулаторных больных по льготным и бесплатным рецептам (далее по тексту - "Перечень").
2.5. Рецепты на лекарственные средства, не вошедшие в Перечень, выписываются по решению комиссии по планированию, рациональному назначению и расходованию лекарственных средств поликлиники.
2.6. При выписывании рецептов не допускается назначения лекарственных средств:
- неразрешенных к применению;
- по просьбе больных либо их родственников;
- без осмотра больного;
- с превышением курсовых и среднемесячных дозировок.
2.7. Не допускается выписывание лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам больным, находящимся на стационарном лечении (в том числе дневного типа).
3. Отпуск лекарственных средств
3.1. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения производится аптечными учреждениями в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30.07.97 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
3.2. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения производится через аптечные учреждения, перечень которых утверждается комитетом администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств, по согласованию с органами местного самоуправления и комитетами по здравоохранению городов края.
3.3. Обязательный отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется из аптечных учреждений в соответствии с Перечнем.
3.4. Аптечные учреждения, реализующие лекарственные средства и изделия медицинского назначения бесплатно или со скидкой, приобретают их через уполномоченные организации оптовой торговли лекарственными средствами в соответствии с утвержденным Перечнем на договорной основе и согласно лимиту, утвержденному комитетом администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств.
3.5. При отпуске лекарственного средства, оформленного согласно п.2.5. настоящего постановления, аптечное учреждение обязано согласовать с комитетом администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств цену и наименование организации оптовой торговли, у которого приобретаются лекарственные средства.
3.6. При временно отсутствии выписанного лекарственного средства работник аптечного учреждения может самостоятельно осуществлять его синонимическую замену, если разница в стоимости выписанного и имеющегося препарата составляет менее 30%.
3.7. В случае отсутствия лекарственного средства, выписанного врачом на льготных условиях, и невозможности произвести его синонимическую замену больным (инвалиды и участники войны, граждане старше 80 лет, граждане с ограниченной способностью к передвижению и прочие категории больных, утвержденные комиссией по планированию, рациональному назначению и использованию лекарственных средств), администрация аптечного учреждения обязана зарегистрировать рецепт и принять меры к обеспечению больного лекарственным средством в течение 30 дней. В случае невозможности обеспечения больного выписанным лекарственным средством, администрация аптечного учреждения обязана по решению комиссии по планированию, рациональному назначению и использованию лекарственных средств обеспечить больного препаратом, аналогичным по действию выписанному.
Назначение лекарственных средств льготным категориям граждан производится только по решению комиссии по планированию, рациональному назначению и использованию лекарственных средств в таких случаях как:
- одномоментное назначение пяти и более лекарственных препаратов одному больному или свыше десяти в течение одного месяца;
- назначения наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов, а также дорогостоящих лекарственных средств, стоимость которых на 1 курс превышает 4 минимальных размеров оплаты труда.
3.8. При замене одной дозировки на другую при одной и той же форме выпуска, аптечное учреждение обязано провести перерасчет на эквивалентное содержание действующего вещества, выписанного в рецепте.
4. Порядок оплаты.
4.1. Лекарственные средства, отпускаемые по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, оформляются аптечными учреждениями в реестры и представляются в комитет администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств на 1 число месяца, следующего за отчетным.
4.2. Оплата суммы по счету уполномоченным организациям оптовой торговли лекарственными средствами производится комитетом администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств, в срок, установленный контрактом (договором).
Контракт (договор) заключается комитетом администрации края по фармацевтической деятельности и производству лекарственных средств с уполномоченными предприятиями (организациями) оптовой торговли.
Утверждено
постановлением администрации края от 31.07.2000 г. N 592
___________________________________________________________________
N N :Международное название или : Лекарственные формы
:комплексный препарат :
___________________________________________________________________
I. АНЕСТЕТИКИ,МИОРЕЛАКСАНТЫ
В льготный список не включаются
II.АНАЛЬГЕТИКИ,НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ПРЕПАРАТЫ,СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДАГРЫ
1. НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
1 Морфин+наркотин+папаверин+кодеин+ раствор для инъекций
тебаин(омнолон)
2 Морфин(морфина гидрохлорид, раствор для инъекций,
морфилонг) таблетки
3 тримепердина гидрохлорид раствор для инъекций,