ЗАЯВЛЕНИЕ сельскохозяйственного товаропроизводителя о предоставлении государственной поддержки
Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя - получателя субсидии__________________________________ | |
Юридический/почтовый адрес | |
Фамилия, имя, отчество руководителя организации, контактный телефон | |
Среднесписочная численность работающих с начала текущего года на последнюю отчетную дату, человек | |
Среднемесячная заработная плата (доход) одного работающего с начала текущего года на последнюю отчетную дату, рублей | |
Заявитель подтверждает: |
Банковские реквизиты получателя субсидии:
ИНН КПП БИК ОКАТО
Номер расчетного счета
Наименование банка
Номер корреспондирующего счета
Руководитель организации -
получателя субсидии Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер организации -
получателя субсидии Ф.И.О.
(подпись)
М.П. "____" ____________ 20___ г.