СПРАВКА
N ________________
(указывается номер регистрации в журнале учета)
Дана ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя, дата рождения)
в том, что он (она) (его (ее) семья) в составе:
N п/п | Фамилия, имя, отчество члена семьи | Дата рождения члена семьи |
1. | ||
2. | ||
... |
признан(а) малоимущим (малоимущей) и нуждающимся (нуждающейся) в
государственной социальной помощи и иных видах социальной поддержки _______
__________________________________________________________________________.
(указать назначение справки)
Срок действия справки - 1 год.
Начальник управления
социальной защиты населения
по ________________________ ____________ _____________________________
(городу, району) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.