Приложение 1
Председателю краевой аттестационной
комиссии Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
Елыкомову В.А.
_________________________________________
наименование должности, учреждения здравоохранения,
Ф.И.О. аттестуемого
Прошу аттестовать меня на присвоение (подтверждение) высшей (первой, второй) квалификационной категории по специальности
"________________________"
Дата Подпись