к Приказу
Главного управления
сельского хозяйства
Алтайского края
от 27 марта 2013 г. N 20
ЗАЯВЛЕНИЕ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОГО ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ В ОБЛАСТИ РАСТЕНИЕВОДСТВА, НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЧАСТИ ЗАТРАТ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ НА 1 ЛИТР (КИЛОГРАММ) РЕАЛИЗОВАННОГО ТОВАРНОГО МОЛОКА
Наименование сельскохозяйственного |
Юридический/почтовый адрес |
Фамилия, имя, отчество руководителя организации, |
Средняя численность работающих за предшествующий |
Среднемесячная заработная плата (доход) одного |
Заявитель подтверждает:
достоверность информации, содержащейся в заявлении и прилагаемых к нему документах;
обязанность возврата полученной субсидии в краевой бюджет в течение 30 календарных дней с даты выявления недостоверной информации, повлекшей необоснованное предоставление государственной поддержки;
тот факт, что не находится в процессе банкротства и (или) ликвидации.
Заявитель не возражает против доступа к представленным им документам третьих лиц, участвующих в их экспертизе, а также получения Главным управлением сельского хозяйства Алтайского края информации о задолженности по налогам и сборам, страховым взносам, зачисляемым в Пенсионный фонд Российской Федерации, и страховым взносам на обязательное медицинское страхование, статистических и иных сведений в рамках межведомственных соглашений об информационном взаимодействии.
Банковские реквизиты получателя субсидии:
ИНН КПП БИК ОКАТО
Номер расчетного счета
Наименование банка
Номер корреспондирующего счета
Руководитель организации -
получателя субсидии _________________ Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер организации -
получателя субсидии Ф.И.О. _________________ Ф.И.О.
(подпись)
"___" ___________ 20__ г.
М.П.