(в редакции Приказа Главного управления сельского хозяйства Алтайского края от 22.01.2016 N 9)
Форма
Заполняется:
сельскохозяйственным
товаропроизводителем -
получателем субсидий
В Главное управление сельского хозяйства
Алтайского края
Справка о размере целевых средств <*>
Страхование сельскохозяйственных животных в отчетном году
___________________________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой
заключен договор сельскохозяйственного
страхования с государственной поддержкой: _______________________
Номер договора страхования: _________________ Дата заключения _____________
N строки | Наименование показателя | Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Крупный рогатый скот (искл. телят в возрасте до 2-х мес.) | Мелкий рогатый скот (искл. козлят/ягнят в возрасте до 4-х мес.) | Свиньи (искл. поросят в возрасте до 4-х нед.) | Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры | Семьи пчел | Всего | |||||||||||||||||||||||||||||||
Всего | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе по половозрастным группам | Все го | в том числе по половозрастным группам | Всего | в том числе по половозрастным группам | цыплята - бройлеры | Всего | в том числе по половозрастным группам | ||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |
1. | Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке (голов/пчелосемей) | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | Поголовье застрахованных животных (голов/пчелосемей) | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Страховая стоимость (рублей) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | Страховая сумма (рублей): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Страховой тариф (%) | X | X | X | X | X | x | |||||||||||||||||||||||||||||
6. | Участие страхователя в страховании рисков (%) | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||||||||||||||||
7. | Начисленная страховая премия (рублей) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%) | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||||||||||||||||
10. | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей) | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
10а. | при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
10б. | при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 x стр. 9 / 100) | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. | Размер субсидий за счет средств федерального бюджета (рублей) ((стр. 10а + 10б) x 50 / 100 x Yi <**>) |
________________
<*> Одним из источников финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства.
<**> Yi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта Российской Федерации.
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации
(Глава крестьянского (фермерского) хозяйства) __________/_________________/
(Подпись) (Расшифровка
подписи)
Главный бухгалтер __________/_____________________/
(Подпись) (Расшифровка подписи)
Дата "__" _____________ 201_ г.