Отметки об инвентаризации
(наименование территориального органа ПФР) | ||||||||||||
количество | количество | количество | 000001 | СНИЛС | ||||||||
листов дела | листов дела | листов дела | ||||||||||
--------------- | ||||||||||||
дата | дата | дата | номер дела | |||||||||
--------------- | ||||||||||||
подпись | подпись | подпись | ||||||||||
ДЕЛО | ||||||||||||
ЛИЦА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА | ||||||||||||
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ | ||||||||||||
количество | количество | количество | (фамилия, | |||||||||
листов дела | листов дела | листов дела | ||||||||||
имя, отчество) | ||||||||||||
дата | дата | дата | ||||||||||
подпись | подпись | подпись | ||||||||||
ОТМЕТКИ О РЕВИЗИИ | ||||||||||||
представитель | представитель | представитель | ||||||||||
дата | дата | дата | ||||||||||
подпись | подпись | подпись | ||||||||||
Полный адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания | ||||||||||||
(нужное подчеркнуть), | ||||||||||||
представитель | представитель | представитель | телефон | |||||||||
дата | дата | дата | 1. | |||||||||
подпись | подпись | подпись | ||||||||||
2. | ||||||||||||
(недочеты, указания) | ||||||||||||
Дата выдачи и номер государственного | ||||||||||||
сертификата на МСК | ||||||||||||
Внутренняя сторона обложки дела лица,
имеющего право на дополнительные меры
государственной поддержки
Снят с учета | Принят на учет | Снят с учета | Принят на учет | ||||||||||||||||
дата | дата | дата | дата | ||||||||||||||||
основание | основание | основание | основание | ||||||||||||||||
М.П. | М.П. | М.П. | М.П. | ||||||||||||||||
подпись | подпись | подпись | подпись | ||||||||||||||||
Снят с учета | Принят на учет | Снят с учета | Принят на учет | ||||||||||||||||
дата | дата | дата | дата | ||||||||||||||||
основание | основание | основание | основание | ||||||||||||||||
М.П. | М.П. | М.П. | М.П. | ||||||||||||||||
подпись | подпись | подпись | подпись | ||||||||||||||||
Снят с учета | Принят на учет | Снят с учета | Принят на учет | ||||||||||||||||
дата | дата | дата | дата | ||||||||||||||||
основание | основание | основание | основание | ||||||||||||||||
М.П. | М.П. | М.П. | М.П. | ||||||||||||||||
подпись | подпись | подпись | подпись | ||||||||||||||||