Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним, ограничений (обременений), перехода, прекращения прав на недвижимое имущество, об исправлении технической ошибки в записях Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним, о наличии возражения в отношении зарегистрированного права на объект недвижимости, о погашении записи в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним о наличии возражения в отношении зарегистрированного права на объект недвижимости, о невозможности государственной регистрации перехода, ограничения (обременения), прекращения права на объект недвижимости без личного участия собственника (его законного представителя), об отзыве ранее представленного заявления о невозможности государственной регистрации перехода, ограничения (обременения), прекращения права на объект недвижимости без личного участия собственника (его законного представителя), требований к их заполнению, а также требований к формату таких заявлений в электронной форме (утратил силу с 01.01.2017 на основании приказа Минэкономразвития России от 21.11.2016 N 733)

Лист N

Всего листов __

1. Заявление

2.

2.1 N книги учета входящих документов __________

и номер записи в этой книге ____________________

(наименование

2.2. количество листов заявления _______________

органа, осуществляющего государственную регистрацию прав на

2.3. количество прилагаемых документов ________
в том числе оригиналов ___, копий ____, количество листов в оригиналах ______, копиях _____

недвижимое имущество и

2.4. подпись ________________________________

сделок с ним)

2.5. дата "___" ___ ___ г., время __ ч. __ мин.

3.1

Прошу в отношении объекта недвижимости:

Вид:

Земельный

Сооружение

Квартира

участок

Здание

Жилой дом (объект индивиду-
ального жилищного строительства)

Предприятие как имущественный комплекс

Нежилое помещение

Объект незавер-
шенного строительст-
ва

Иной: (указать вид (наименование) объекта, если он не поименован выше)

Кадастровый (условный) номер:

Адрес:

Площадь:

Дополнительная

информация:

3.2

Зарегистрировать:

ранее возникшее (до 31.01.98) право собственности

ранее возникшее (до 31.01.98) иное вещное право: (указать вид права)

право собственности:

право общей долевой собственности, доля в праве:

право общей совместной собственности

переход права собственности

прекращение права собственности

иное вещное право:
(указать вид права)

прекращение иного вещного права:
(указать вид права)

ограничение (обременение) права: (указать вид ограничения (обременения) права)

прекращение ограничения (обременения) права: (указать вид ограничения (обременения права)

сделку об отчуждении объекта недвижимости или об ограничении (обременении) права: (указать наименование (вид) сделки)

сделку об изменении или расторжении ранее совершенной сделки; соглашение об уступке права требования или переводе долга по ранее совершенной сделке:
(указать наименование (вид) сделки)

4

Правообладатель, сторона сделки, лицо, чье право ограничивается (обременяется), лицо, в пользу которого ограничивается (обременяется) право:

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью):

пол:

дата рождения:

место рождения:

гражданство:

СНИЛС:

"__" ________ __ г.

документ,

вид:

серия:

номер:

удостоверяю-

щий личность:

дата выдачи:

кем выдан:

"__" _________ __ г.

почтовый адрес:

телефон для связи

адрес электронной почты:

5

Способ представления заявления и иных необходимых для государственной регистрации документов:

Лично

Почтовым отправлением

В форме электронных документов (электронных образов документов)

6

Способ получения документов (в том числе уведомления о приостановлении государственной регистрации, сообщения об отказе в государственной регистрации, свидетельства о государственной регистрации права либо выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним, оригиналов ранее представленных документов):

Лично

Почтовым отправлением по адресу:

Посредством отправки XML-документа с использованием веб-сервисов

По адресу электронной почты в виде ссылки на электронный документ:

Также по адресу электронной почты: (для уведомления о приостановлении, сообщения об отказе)

7

Расписку в получении документов прошу:

Выдать

Расписка получена:

лично

(подпись заявителя)

Направить

почтовым отправлением по адресу:

Не направлять

8

Для удостоверения проведенной государственной регистрации права собственности (иного вещного права) прошу:

выдать документ:

свидетельство о государственной регистрации права
(выдается (направляется) только в виде бумажного документа)

выписку из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним

не выдавать документ

9

Заявитель:

Правообладатель, сторона сделки, лицо, чье право ограничивается (обременяется), лицо, в пользу которого ограничивается (обременяется) право лично

Представитель физического лица - правообладателя, стороны сделки, лица, чье право ограничивается (обременяется), лица, в пользу которого

ограничивается (обременяется) право:

физическое лицо (в том числе нотариус, судебный пристав-исполнитель):

фамилия:

имя (пол-
ностью):

отчество (полностью):

СНИЛС:

документ.

вид:

серия:

номер:

удостоверяющий

личность:

дата выдачи:

кем выдан:

"__" ___ __ г.

почтовый адрес:

телефон для связи:

адрес электронной почты:

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

юридическое лицо, в том числе орган государственной пласти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

полное

наименование:

ОГРН:

ИНН:

страна регистрации (инкорпорации):

дата регистрации:

номер регистрации:

"__" ____________ __ г.

почтовый адрес:

телефон для связи:

адрес электронной почты:

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

10

Документы, прилагаемые к заявлению:

Оригинал в количестве ___ экз., на ___ л.

Копия в количестве __ экз., на __ л.

Оригинал в количестве ___ экз., на ___ л.

Копия в количестве __ экз., на __ л.

Оригинал в количестве ___ экз., на ___ л.

Копия в количестве __ экз., на __ л.

11

Примечание:

12

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления органами, осуществляющими государственную регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним, в соответствии с законодательством Российской Федерации государственных услуг), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом, осуществляющим государственную регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним, в целях предоставления государственной услуги.

13

Настоящим также подтверждаю, что:

сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны;

представленные для государственной регистрации правоустанавливающий(ие) документ(ы) и иные документы и содержащиеся в них сведения соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям, в том числе указанные сведения достоверны;

при совершении сделки с объектом недвижимости соблюдены установленные законодательством Российской Федерации требования, в том числе в установленных законом случаях получено согласие (разрешение, согласование и т.п.) указанных в нем органов (лиц);

мне известно о возможности привлечения меня в соответствии с законодательством Российской Федерации к ответственности (в том числе уголовной) за представление на государственную регистрацию поддельных документов, в том числе документов, содержащих недостоверные сведения.

14

Даю свое согласие на участие в опросе по оценке качества предоставленной мне государственной услуги по телефону:

+ 7( _ _ _ ) ___________

15

Подпись

Дата

"__" ____________ __ г.

(Подпись)

(Инициалы, фамилия)

"__" ____________ __ г.

(Подпись)

(Инициалы, фамилия)

16

Подлинность подписи(ей) заявителя(ей) свидетельствую:

Дата

"__" ____________ __ г.

(Подпись)

М.П.

(Инициалы, фамилия)

(ИНН нотариуса)

17

Отметка специалиста, принявшего заявление и приложенные к нему документы: