Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком) | ||||||||||||||
Наименование показателя | N | Всего | в том числе: | |||||||||||
стро- | в рамках базовой программы ОМС | иные | ||||||||||||
ки | стацио- | амбула- | амбула- | меди- | скорая меди- | виды меди- | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||||||
Израсходовано средств за отчетный период - всего | 01 | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда (сумма строк 03+04+05) | 02 | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
заработная плата | 03 | |||||||||||||
прочие выплаты | 04 | |||||||||||||
начисления на выплаты по оплате труда | 05 | |||||||||||||
оплата работ, услуг (сумма строк 07+08+09+10+11+12) | 06 | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
услуги связи | 07 | |||||||||||||
транспортные услуги | 08 | |||||||||||||
коммунальные услуги | 09 | |||||||||||||
арендная плата за пользование имуществом | 10 | |||||||||||||
работы, услуги по содержанию имущества | 11 | |||||||||||||
прочие работы, услуги | 12 | |||||||||||||
из них: | ||||||||||||||
оплата стоимости организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации) | 13 | |||||||||||||
оплата стоимости лабораторных и инструменталь- | 14 | |||||||||||||
оплата стоимости диагностических и (или) консультативных услуг | 15 | |||||||||||||
социальное обеспечение | 16 | |||||||||||||
прочие расходы | 17 | |||||||||||||
поступление нефинансовых активов | 18 | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
увеличение стоимости основных средств | 19 | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
медицинского оборудования | 20 | |||||||||||||
медицинского инструментария | 21 | |||||||||||||
прочих основных средств | 22 | |||||||||||||
увеличение стоимости нематериальных активов | 23 | |||||||||||||
увеличение стоимости материальных запасов | 24 | |||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||
медикаментов и перевязочных средств | 25 | |||||||||||||
медицинского инструментария | 26 | |||||||||||||
продуктов питания | 27 | |||||||||||||
реактивов и химикатов, стекла и химпосуды | 28 | |||||||||||||
горюче-смазочных материалов | 29 | |||||||||||||
мягкого инвентаря | 30 | |||||||||||||
прочих материальных запасов | 31 |
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - |
линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем) |
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица или от имени гражданина, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица) | ||||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||
E-mail: | " | " | 20 | год | ||||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) |