Основой расчета служат объемы помощи (число посещений), принимаемые в субъекте Российской Федерации для ТПГГ на основе адаптации повозрастных показателей ФПГГ с учетом региональных особенностей и уровня заболеваемости населения. При адаптации ФПГГ к особенностям субъекта Российской Федерации могут быть выявлены более высокие (низкие) уровни заболеваемости, поэтому следует принять экспертное решение о повышении (снижении) федеральных показателей посещений по соответствующим профилям медицинской помощи.
Нормативы ТПГГ субъекта Российской Федерации вносятся в таблицу 2.1, графы 1-3 приложения к методике расчета. Далее проводится расчет на численность населения субъекта Российской Федерации - в графы 4-6 таблицы 2.1 приложения.
Показатель "нагрузка на врачебную должность" указан в таблице 2.2, гр.1 приложения к методике и может быть принят регионом для расчета потребности врачебных кадров, в случае отсутствия утвержденного. Следует обратить внимание, что нагрузка на врачебную должность носит рекомендательный характер и должна быть скорректирована с учетом предлагаемых коэффициентов (подстрочник таблицы 2.2. шаблона).
В методике используются коэффициенты, учитывающие расположение субъекта Российской Федерации в районах Крайнего Севера и приравненных к ним, долю населения субъекта Российской Федерации, проживающего в сельской местности, объем медицинской помощи в рамках ТПГГ, который выполняют медицинские организации федеральной и частной формы собственности, плотность населения субъекта Российской Федерации, наличие в субъекте Российской Федерации населенных пунктов отдаленных (более 300 км) от областного (муниципального) центра, где оказывается специализированная помощь и уровень оказания медицинской помощи. Расчет позволяет учитывать все коэффициенты.
Для использования данных коэффициентов необходимо заполнить подстрочник графы "для субъекта Российской Федерации". В случае, если субъект Российской Федерации удовлетворяет описанному условию, то в графу "для субъекта Российской Федерации" ставится коэффициент из графы "нормативное значение", если субъект не подходит к данному условию, то обязательно ставится 1. Подтабличник заполняется по всем строкам. После заполнения всех строк будет рассчитан общий корректирующий коэффициент для субъекта Российской Федерации. Коэффициент применяется к нагрузкам на врачебную должность автоматически. Если в регионе приняты другие показатели нагрузки на врачебную должность, то они вносятся в гр.1 и гр.2 таблицы 2.2 приложения к методике взамен указанным.
Число врачей, ведущих амбулаторный прием, рассчитывается путем деления средних расчетных нормативов числа амбулаторных посещений (таб.2.1, гр.6 приложения) на нагрузку врачебной должности (таб.2.2, гр.2 приложения). Полученный результат указывается в таб.2.3 гр.4 приложения.
Число врачей рассчитывается по формулам:
ЧВд = ЧП/НВД, где
ЧВд - число врачей амбулаторного приема;
НВД - нагрузка на врачебную должность (посещений в год)
Расчет проводится последовательно по всем специальностям врачей, ведущих прием пациентов в амбулаторных условиях.
Определение необходимой численности врачей "группы усиления" в поликлинике проводится в таб.2.3, гр.5-6 (приложения к методике) на основе применения метода соотношения с использованием, так называемых, "укрупненных коэффициентов", указанных в таб.2.3, гр.1-2 приложения. Соответствующие расчетные коэффициенты перемножаются на число врачебных должностей врачей, ведущих прием больных рассчитанных и указанных в таб.2.3, гр.4. Полученный результат указывается в таб.2.3 гр.8 приложения.
Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления ("параклиники") также проводится на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таб.2.3, гр.1, 3 приложения, которые перемножаются на общее число врачей (таб.2.3, гр.8 приложения).