Об утверждении форм справок о размере целевых средств, формы отчета о расходах бюджета субъекта Российской Федерации (местного бюджета), источником финансового обеспечения которых является субсидия, формы отчета о достижении значений показателей результативности использования субсидии (утратил силу с 24.03.2015 на основании приказа Минсельхоза России от 19.02.2015 N 64)

N п/п

Наименование сельскохо-
зяйственного товаро-

Организа-
ционно-
правовая форма

Идентифи-
кационный номер (ИНН) получателя

Адрес

Контакт-
ный телефон

ОКАТО (до муници-
пального

Доп. код (цель субси-
дии)

Субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования 04 05 2601100 521 (04 05 2670507 521), 04 05 2602200 521

Страховщик

Договор страхо-
вания

Срок страхо-
вания

Посевная (поса-
дочная) площадь

Коли-
чество голов/ пчело-

Стра-
ховая стои-
мость, руб.

Стра-
ховая сумма, руб.

Участие страхо-
вателя в страхо-

Страхо-
вой тариф, %

Сумма начис-
ленной стра-

Сумма уплачен-
ной страхо-

Наиме-
нование сельско-
хозяйст-

Сумма страхового возмещения, руб.

производителя, за которого перечислена оплата страховой премии

получателя (СХО, организации АПК, СПоК, КФХ, ИП)

образо-
вания)

Размер причитающихся субсидий

Перечислено страховой организации на основании заявления сельскохозяйственного товаропроизводителя на отчетную дату

Наиме-
нование страхо-
вой органи-
зации

ИНН

Номер

Дата заклю-
чения

Дата начала

Дата окон-
чания

по договору страхо-
вания, га

семей, шт.

вании рисков (безу-
словная фран-
шиза), %

ховой премии, руб.

вой премии, руб.

венной культуры, сельско-
хозяйст-
венного живот-

заявлен-
ного страхо-
ваителем

выплачено

(взноса)

всего

в т.ч. за счет средств

всего

в т.ч. за счет средств

ного

всего

в т.ч.:

феде-
рального бюджета

бюджета субъекта Российской Федерации

феде-
рального бюджета

бюджета субъекта Российс-
кой Федера-
ции

на осно-
вании заклю-
чения незави-
симого эксперта

на основании решения суда

1

2

3

4

5

6

7

8

гр.9 = гр.10 + гр.11

10

11

гр.12 = гр.13 + гр.14

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

31

32

33

34

Всего
в том числе

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1

2

3

Руководитель органа, уполномоченного высшим органом

исполнительной власти субъекта Российской Федерации

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер органа, уполномоченного высшим органом

исполнительной власти субъекта Российской Федерации

(подпись)

(расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.

М.П.

Исполнитель:

тел.

e-mail