О предоставлении в 2014-2015 годах иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на завершение работ по созданию сети многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг

Заявка
на предоставление иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету

(наименование субъекта Российской Федерации)

на завершение работ по созданию сети многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг

Наименование высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации

Юридический адрес высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации

Курирующий заместитель руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации (наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон)

Наименование структурного подразделения высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, определенного для осуществления взаимодействия с Министерством экономического развития Российской Федерации

Руководитель структурного подразделения высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации (наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон)

Ответственный сотрудник структурного подразделения высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации (наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон)

Перечень прилагаемых документов:

.

наименование должности руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации или его заместителя

(подпись)

(дата)

(Ф.И.О.)