Действующий

Об утверждении типового договора обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (с изменениями на 8 сентября 2023 года)

IX. Порядок и условия осуществления выплат страховых сумм

23. Выплата страховых сумм по настоящему договору производится страховщиком на основании комплекта документов, подтверждающих наступление страхового случая, согласно перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее документы).

     24. Страхователь уведомляет страховщика о наступлении страховых случаев

(указываются сроки и способы уведомления страхователем страховщика

.

о наступлении страховых случаев)

25. Заявление о выплате страховой суммы от выгодоприобретателя (его представителя) с приложенным к нему комплектом документов направляется страховщику выгодоприобретателем (его представителем) или страхователем (организацией страхователя).

26. Страховщик обязан зарегистрировать уведомление страхователя о наступлении страхового случая и заявление о выплате страховой суммы от выгодоприобретателя (его представителя) с приложенным к нему комплектом документов.

27. В случае если страховщиком получены не все документы и (или) документы ненадлежащим образом оформлены, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня получения документов письменно запрашивает недостающие и (или) надлежащим образом оформленные документы у лиц (организаций), направивших страховщику документы, и (или) организаций, оформивших документы в соответствии с перечнем, указанным в пункте 23 настоящего договора.

28. В 15-дневный срок со дня получения документов страховщик обязан выплатить выгодоприобретателю страховую сумму или сообщить выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме решение об отказе в выплате страховой суммы с обязательным мотивированным обоснованием причин отказа и указанием положений законодательства Российской Федерации, послуживших основанием для отказа, если иное не предусмотрено пунктом 31_1 настоящего договора.

Днем выплаты страховой суммы является день ее перечисления выгодоприобретателю.

29. Выплата страховых сумм выгодоприобретателю (независимо от места его жительства, места прохождения им военной службы, службы, военных сборов) производится страховщиком на территории Российской Федерации в российских рублях одним из следующих способов, указанных выгодоприобретателем в заявлении о выплате страховой суммы:

а) перевод денежных средств на банковский счет выгодоприобретателя;

б) почтовый перевод;

в) иной способ оказания платежных услуг (по соглашению страховщика с выгодоприобретателем).

30. Расходы по перечислению страховой суммы выгодоприобретателю несет страховщик.

31. Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию в следующих случаях:

а) страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом преступления и такое лицо признано виновным в совершении этого преступления в судебном порядке;

б) страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

в) страховой случай является результатом признанного в судебном порядке умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью;

г) страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, содержащего признаки тяжкого или особо тяжкого преступления, в случае отказа в возбуждении уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица либо прекращения уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, привлеченного в качестве обвиняемого.

31_1. При наличии между страховщиком и выгодоприобретателем спора о праве на получение страховых выплат при наступлении страхового случая, указанного в подпункте "б" или "в" пункта 31 настоящего договора, страховщик обязан в 30-дневный срок письменно уведомить выгодоприобретателя о наличии такого спора и обратиться в суд с соответствующим иском в целях установления обстоятельств наступления страхового случая.

Если по иску страховщика судом не установлены обстоятельства наступления страхового случая, указанного в подпункте "б" или "в" пункта 31 настоящего договора, страховщик в 5-дневный срок со дня вступления решения суда в законную силу обязан произвести выплату страховой суммы. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки начиная со дня, следующего за днем истечения указанного срока, а в случае если судом установлено наличие у страховщика до дня обращения в суд документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, - за каждый день просрочки начиная со дня обращения страховщика в суд.

Если по иску страховщика судом установлены обстоятельства наступления страхового случая, указанного в подпункте "б" или "в" пункта 31 настоящего договора, страховщик в 5-дневный срок со дня вступления решения суда в законную силу обязан принять решение об отказе в выплате страховой суммы.

32. Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах.

33. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента подлежащей выплате страховой суммы за каждый день просрочки.

34. Выплата страховых сумм производится независимо от сумм, причитающихся выгодоприобретателям по другим видам договоров страхования, за исключением случаев, установленных пунктом 2_1 статьи 11 Федерального закона об обязательном государственном страховании.