Недействующий

О выделении бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий (с изменениями на 30 мая 2018 года) (утратило силу с 01.01.2020 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 28.12.2019 N 1928)

Приложение N 15
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
Правительства Российской Федерации
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций и
последствий стихийных бедствий

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель высшего исполнительного

органа государственной власти субъекта Российской Федерации

(подпись, фамилия, инициалы)

"

"

20

г.

М.П.

     

Список граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с гибелью (смертью) члена семьи в результате

(наименование чрезвычайной ситуации, террористического акта и (или) мероприятий по пресечению террористического акта правомерными действиями)


Фамилия, имя, отчество погибшего
(умершего)

Год рождения

Адрес места жительства
(регистрации)

Фамилия, имя, отчество члена семьи, степень родства

Документ, удостоверяющий личность члена семьи, получающего пособие

Сумма пособия членам семьи погибшего (умершего)

Сумма пособия семье погибшего (умершего)

Свидетельство о смерти погибшего (умершего) (дата и номер

вид документа

серия и номер

кем и когда выдан

(тыс. рублей)

на погребение (тыс. рублей)

судебно-
медицинского заключения)

Руководитель органа социальной защиты населения субъекта Российской Федерации

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Начальник главного управления МЧС России
по субъекту Российской Федерации

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Руководитель органа здравоохранения (судебно-медицинской экспертизы) по субъекту Российской Федерации

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.