Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов (с изменениями на 7 сентября 2015 года) (утратил силу с 08.02.2016 на основании приказа Минтруда России от 22.12.2015 N 1109н)
Приложение N 7
(В редакции, введенной в действие
с 5 декабря 2015 года
приказом Минтруда России
от 7 сентября 2015 года N 602н. -
См. предыдущую редакцию)
Форма 24-ПФР
Руководителю | |
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.) | |
Заявление о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней и штрафов
Плательщик страховых взносов | |||||
(полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица) | |||||
регистрационный номер в органе контроля за уплатой | |||||
страховых взносов | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
индивидуального предпринимателя, физического лица | |||||
в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ) просит произвести возврат излишне взысканных сумм: | |||||
- страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, | |||||
пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации | |||||
- страховых взносов на обязательное медицинское страхование | |||||
работающего населения, пеней, штрафов в Федеральный фонд | (нужное | ||||
обязательного медицинского страхования | отметить знаком | ||||
"V") | |||||
- страховых взносов на обязательное медицинское страхование | |||||
работающего населения, ранее зачислявшихся в бюджеты территориальных органов обязательного медицинского страхования (по расчетным периодам, истекшим до 1 января 2012 года) | |||||
- по дополнительным тарифам страховых взносов, пеням и | |||||
штрафам в Пенсионный фонд Российской Федерации | |||||
в следующих размерах:
(в рублях и копейках) | |||||||
Наименование | В Пенсионный фонд Российской Федерации | В Федеральный фонд | |||||
показателя | всего | в том числе | обязательного медицинского | ||||
на | на | по дополнительным тарифам | страхования | ||||
страховую | накопи- | ч.1 ст.58.3 Федераль- | ч.2 ст.58.3 Федераль- | на обязательное медицинское страхование работающего населения, поступающие от плательщиков | на обязательное медицинское страхование работающего населения, ранее зачислявшиеся в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (по расчетным периодам, истекшим до 1 января 2012 года) | ||
Страховые взносы | |||||||
Пени | |||||||
Штрафы | |||||||
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов | ||||||||||||||||||||||||
N | в банке | |||||||||||||||||||||||
(полное наименование банка) | ||||||||||||||||||||||||
ИНН | КПП | корреспондентский счет | ||||||||||||||||||||||
БИК | ||||||||||||||||||||||||
номер лицевого счета | ||||||||||||||||||||||||
(должность руководителя организации (обособленного подразделения) | (подпись) | (Ф.И.О.) | (контактный телефон) | |||||||||||||||||||||
Главный бухгалтер | ||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | (контактный телефон) | ||||||||||||||||||||||
от | ||||||||||||||||||||||||
(дата) | ||||||||||||||||||||||||
Место печати плательщика | ||||||||||||||||||||||||
Законный или уполномоченный представитель плательщика | ||||||||||||||||||||||||
страховых взносов | ||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | (дата) | ||||||||||||||||||||||
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя плательщика | ||||||||||||||||||||||||
страховых взносов | ||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий полномочия представителя плательщика страховых взносов | ||||||||||||||||||||||||
________________
Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства.
Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Заполняется при наличии главного бухгалтера.