Действующий

О направлении методического письма "Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении"

Международная классификация ретинопатии недоношенных (2005 год)


Выделяют два периода в развитии РН:

- активный или острый;

- рубцовый.

В среднем продолжительность активного периода составляет 3-6 месяцев жизни ребенка.

Активная фаза РН завершается спонтанным самопроизвольным регрессом в первых двух стадиях заболевания или прогрессированием процесса до 3-5 рубцовых стадий с разной степенью выраженности остаточных изменений на глазном дне вплоть до тотальной отслойки сетчатки.

Классификация РН включает:

- локализацию ретинального вовлечения зон;

- стадию РН;

- наличие или отсутствие извитости и расширения сосудов заднего полюса (плюс-болезнь, задняя агрессивная РН).

Локализация РН определяется согласно трем зонам концентричным диску зрительного нерва, из-за происхождения нормальной ретинальной васкуляризации от центра диска зрительного нерва по направлению к зубчатой линии:

- зона I содержит сетчатку, ограниченную кругом, радиус которого эквивалентен двойной дистанции от центра диска к центру макула.

- зона II распространяется от края зоны I вкруговую к назальной зубчатой линии и окружает площадь возле темпорального экватора.

- зона III - оставшийся темпоральный полумесяц сетчатки впереди зоны II.

Распространение болезни определяется количеством вовлеченных часовых меридианов или как 30° секторы.