О направлении методического письма "Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении"

Примерный протокол энтерального питания новорожденных с ЭНМТ

Основные положения:

Начало энтерального питания - в первые 24 часа жизни;

Приоритет вскармливания материнским молоком, альтернатива - смесь для недоношенных;

Стремление к достижению полного объема энтерального питания в возрасте 3-х недель жизни.

Рекомендации для новорожденных массой тела 750 г:

Начальный объем - 0,5 мл болюсно каждые 6 часов, продолжить в течение 48 часов;

Далее прибавлять по 0,5 мл на кормление каждые 24 часа;

После 72 часов хорошей переносимости питания перейти на капельное введение по схеме 2 часа инфузии - 1 час перерыв и прибавлять по 0,5 мл на кормление каждые 12 часов до максимального объема 160 мл/кг/сут;

Добавить фортификатор по достижении объема 100 мл/кг.

Рекомендации для новорожденных массой тела 751-1000 г:

Начальный объем - 1-2 мл болюсно каждые 3 часа, продолжить в течение 24-48 часов;

При хорошей переносимости перейти на капельное введение по схеме 2 часа инфузии - 1 час перерыв прибавлять по 1 мл на кормление каждые 12 часов до максимального объема 160 мл/кг/сут;

Добавить фортификатор по достижении объема 100 мл/кг.