Форма
СПИСОК | |
лиц, у которых соискатель ученого звания | |
| |
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) соискателя ученого звания полностью) | |
был(а) научным руководителем или научным консультантом и которым присуждены ученые степени | |
NN п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, которому присуждена ученая степень | Шифр научной специальности и тема диссертации на соискание ученой степени | Дата защиты диссертации в совете по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук, номер и дата приказа (решения) уполномоченного федерального органа исполнительной власти о выдаче диплома кандидата (доктора) наук |
Соискатель ученого звания | ||||||||
(подпись) | ||||||||
Список верен: | ||||||||
Проректор (заместитель руководителя) | ||||||||
по научной работе | ||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||
Ученый секретарь коллегиального органа управления | ||||||||
организации | ||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||
(Печать организации) (Дата) | ||||||||