Адресная справка
По имеющимся сведениям ФМС России, отдела (отделения) адресно-справочной работы | |||||||||||||||||||
(наименование территориального органа ФМС России) | |||||||||||||||||||
гражданин(ка) | |||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения) | |||||||||||||||||||
зарегистрирован, снят с регистрационного учета по месту жительства, пребывания | |||||||||||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||||||||||
по адресу: | |||||||||||||||||||
(область, край, республика), район, город (населенный пункт) | |||||||||||||||||||
ул. | , дом | , корп. | , кв. | ||||||||||||||||
паспорт серии | N | выдан " | " | г. | |||||||||||||||
(название органа, выдавшего паспорт) | |||||||||||||||||||
Справку составил | |||||||||||||||||||
(указать фамилию, инициалы) | |||||||||||||||||||
Начальник отдела (отделения): | |||||||||||||||||||
(ФМС России, территориального органа ФМС России) |
" | " | г. | |||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | (дата) |
Размер: 210 х 150 мм