В аттестационную комиссию Министерства иностранных дел Российской Федерации | |
от | |
(фамилия, имя, отчество) | |
(адрес места жительства, телефон, адрес электронной почты кандидата) |
Заявление
Прошу рассмотреть мою кандидатуру на должность руководителя | ||||||||||||||
(наименование образовательной организации) | ||||||||||||||
ознакомлен(а). | ||||||||||||||
организации | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
(указать должность и наименование организации) | ||||||||||||||
(дата, месяц, год и место рождения) | ||||||||||||||
Стаж работы* ______ лет, в том числе стаж педагогической работы _____ лет, стаж управленческой деятельности _____ лет, стаж в настоящей должности _____ лет. | ||||||||||||||
Сведения об образовании | ||||||||||||||
(наименование образовательной организации, ** дата окончания, направление подготовки, специальность) | ||||||||||||||
Сведения о прохождении повышения квалификации, профессиональной переподготовки или стажировки | ||||||||||||||
(указываются сведения за последние пять лет) | ||||||||||||||
Сведения о наличии ученой степени | ||||||||||||||
(с указанием тем диссертаций, дат присуждения ученых степеней, номеров соответствующих документов) | ||||||||||||||
Сведения о наличии ученого звания | ||||||||||||||
(с указанием дат присвоения ученого звания, номеров соответствующих документов) | ||||||||||||||
Дополнительно сообщаю о себе следующие сведения | ||||||||||||||
(тематика и количество научных трудов, сведения о наградах, почетных званиях, владение иностранными языками и др.) | ||||||||||||||
На обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение, проверку достоверности, представленных мною в аттестационную комиссию Министерства иностранных дел Российской Федерации, персональных данных согласен(-на). | ||||||||||||||
Достоверность представленной информации подтверждаю. | ||||||||||||||
Подпись | Дата заполнения | |||||||||||||
| ||||||||||||||
" | " | 20 | г. | Подпись |
________________
* Сведения приводятся по трудовой книжке и (или) в соответствии со статьей 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2019, N 51, ст.7491) с указанием совместительства научно-педагогической деятельности, не отраженного в трудовой книжке и (или) в соответствии со статьей 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации.
** В случае если образовательная организация переименовывалась, дополнительно указываются новое наименование образовательной организации и год ее переименования.
*** Кандидат на должность руководителя образовательной организации к данному заявлению прикладывает:
1) сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера кандидата на должность руководителя образовательной организации, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей;
2) программу развития образовательной организации кандидата на должность руководителя образовательной организации, а также основные положения программы кандидата на должность руководителя образовательной организации.