Наименование показателя | Код строки | Размер базы для начисления страховых взносов | Сумма взноса | |||||||
на 20__год (на текущий финан- | на 20__год (на очеред- | на 20__год (на первый год плано- | на 20__год (на второй год плано- | на 20__год (на текущий финан- | на 20__год (на оче- | на 20__год (на первый год плано- | на 20__год (на второй год плано- | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |
Страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, всего | 010 | x | x | x | x | |||||
в том числе: | ||||||||||
обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством по ставке 2,9% | 011 | |||||||||
обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по ставке 0,2% | 012 | |||||||||
Страховые взносы в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, всего (по ставке 5,1%) | 020 | |||||||||
Уточнение расчета по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды, всего | 030 | x | x | x | x | |||||
в том числе: | ||||||||||
корректировка округления | 031 | х | x | x | x | |||||
корректировка в связи с регрессом по страховым взносам | 032 | x | x | x | x | |||||
корректировка в связи с применением ставки взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации по ставке 0,0% | 033 | x | x | x | x | |||||
Итого | 050 | x | x | x | x |
Руководитель | |||||||
(уполномоченное лицо) | |||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||
Исполнитель | |||||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) |
" | " | 20 | г. |
Форма 0505170 с.1