Рекомендуемый образец
АНКЕТА
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||
(воинское звание и личный номер) | |||||||||||
Дата рождения | |||||||||||
Место рождения | |||||||||||
Сведения (адрес) о регистрации по месту жительства и месту пребывания | |||||||||||
Образование (какие учебные заведения окончил(а), год окончания) | |||||||||||
Специальность и квалификация | |||||||||||
Ученая степень | |||||||||||
Ученое звание | |||||||||||
Военно-учетная специальность | |||||||||||
Семейное положение и состав семьи | |||||||||||
Сведения о близких родственниках | |||||||||||
Государственные награды | |||||||||||
Участие в боевых действиях, ликвидации последствий стихийных бедствий, катастроф | |||||||||||
и в других экстремальных ситуациях | |||||||||||
(когда и где) | |||||||||||
Трудовая деятельность (военная служба) | |||||||||||
Сведения об отсутствии (наличии) судимости, нахождении под судом и следствием, состоянии | |||||||||||
на учете в органах внутренних дел | |||||||||||
Наличие медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих | |||||||||||
государственную тайну | |||||||||||
Сведения о прежних заявлениях о поступлении на военную службу по контракту | |||||||||||
Я, | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||
заверяю достоверность приведенных персональных данных и согласен (согласна) на проверку их достоверности в установленном федеральным законодательством порядке, а также на запись и хранение персональных данных на материальных носителях информации. | |||||||||||
(личная подпись) | |||||||||||
"__" _____________ 20__ г. | |||||||||||
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Российская газета,
N 38, 19.02.2014