Форма 5-ФСС РФ
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов
от | N | ||||||||||||||||
(дата) | |||||||||||||||||
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов) | |||||||||||||||||
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов) | |||||||||||||||||
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов) | |||||||||||||||||
ставит в известность плательщика страховых взносов | |||||||||||||||||
(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) | |||||||||||||||||
регистрационный номер в органе контроля за уплатой | |||||||||||||||||
страховых взносов | |||||||||||||||||
код подчиненности | |||||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, | |||||||||||||||||
физического лица | |||||||||||||||||
о том, что за названным плательщиком страховых взносов по данным органа контроля за | |||||||||||||||||
уплатой страховых взносов по состоянию на | числится (выявлена) задолженность | ||||||||||||||||
(дата) | |||||||||||||||||
по страховым взносам (недоимка), пеням, штрафам в сумме | руб. | ||||||||||||||||
В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ) плательщик страховых взносов обязан уплатить: | |||||||||||||||||
N п/п | Наименование страхового взноса | Установ- | Недоимка, рублей | Пени, рублей | Штрафы, рублей | Код бюджетной классификации | |||||||||||
Итого | X |
Основания взимания страховых взносов, пеней, штрафов | |||||||
(указать данные об | |||||||
основаниях взимания страховых взносов, пеней, штрафов) | |||||||
Обязанность плательщика страховых взносов уплатить страховые взносы, а также пени и штрафы установлена статьями 18, 25, 28 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ. | |||||||
В соответствии с частью 5 статьи 22 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов должно быть исполнено в течение 10 календарных дней со дня получения указанного требования. | |||||||
Указанные в настоящем требовании суммы недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов | |||||||
плательщику страховых взносов необходимо уплатить в срок до | . | ||||||
(дата) | |||||||
В случае неисполнения в установленный срок настоящего требования к плательщику страховых взносов применяются меры по принудительному взысканию недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов, определенные статьями 19, 20, 21 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ. | |||||||
В связи с тем, что обязанность | |||||||
(полное наименование организации | |||||||
(обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) | |||||||
по уплате страховых взносов, пеней, штрафов изменилась после направления требования об уплате страховых взносов, пеней, штрафов от "__"_________20____года N____________, требование от "____"_______20___года N____________ отзывается. | |||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов | |||||||
Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов получил. | |||||||
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения) | |||||||
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (уполномоченного представителя) | |||||||
(подпись) | (дата) | ||||||
Примечание. Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов может быть передано плательщику страховых взносов (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления указанного требования по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма. | |||||||
________________ При формировании требования только об уплате соответствующих сумм пеней данное поле заполняется справочно с указанием суммы недоимки (в том числе погашенной), на которую начислены указанные пени. Заполняется в случае установления органом контроля за уплатой страховых взносов срока уплаты недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов свыше 10 календарных дней. |