Недействующий

Об утверждении Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрации страхователей и снятию с учета страхователей - физических лиц, обязанных уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора (с изменениями на 27 ноября 2017 года) (утратил силу с 06.09.2019 на основании приказа Минтруда России от 22.04.2019 N 275н)

Приложение N 3
к Административному регламенту Фонда
социального страхования Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по регистрации
страхователей и снятию с учета
страхователей - физических лиц, обязанных
уплачивать страховые взносы в связи
с заключением гражданско-правового
договора, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 25 октября 2013 года N 575н
(В редакции, введенной в действие
 с 29 декабря 2017 года
 приказом Минтруда России
 от 27 ноября 2017 года N 810н
. -
 См. предыдущую редакцию)


     Форма


(Число, месяц (прописью), год)

В

(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

     

ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии с регистрационного учета в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации физического лица


Прошу снять с регистрационного учета

(Фамилия)

(Имя)

(Отчество - при наличии)

Адрес

(Почтовый индекс)

(Субъект Российской Федерации)

(Город, область, иной населенный пункт)

(Улица/переулок/проспект)

(Дом)

(Корпус)

(Квартира)

Регистрационный номер страхователя

в связи с прекращением действия гражданско-правовых договоров, в соответствии с которыми страхователь обязан уплачивать в Фонд социального страхования Российской Федерации страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Прошу копию решения о снятии с регистрационного учета:

вручить /

направить по почте /

направить в форме электронного

документа (при направлении заявления через Единый портал)

Подпись заявителя

________________

Нужное отметить.