Об утверждении Инструкции по организации деятельности подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел Российской Федерации (с изменениями на 31 декабря 2018 года)

в

(наименование территориального органа МВД России)

Ф.И.О.

Дата и место рождения

Адрес места жительства

Место работы, учебы

Дата выявления

Основания

Кем выявлен

(подразделение органа внутренних дел, Ф.И.О. сотрудника)

Доставлен в

(подразделение органа внутренних дел - в случае доставления)

Принятые меры

(составлен протокол об административном правонарушении, передан родителям или иным законным представителям, иное)

Инспектор

(наименование территориального органа МВД России)

(специальное звание, фамилия, инициалы)

(подпись)