Об утверждении Порядка оформления, выдачи и учета удостоверений о праве на меры социальной поддержки, установленные для бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны

N п/п

Фамилия, имя, отчество полу-
чателя удосто-
верения

Паспорт-
ные данные получателя удосто-
верения (реквизиты доверен-
ности на получение удосто-
верения)

Адрес места житель-
ства получа-
теля удосто-
верения

Номер личного дела

Серия, номер удосто-
верения

Дата выдачи удосто-
верения

Подпись лица, ответст-
венного за выдачу удосто-
верений

Подпись полу-
чателя удосто-
верения

1

2

3

4

5

6

7

8

9