О порядке администрирования Центральным банком Российской Федерации поступлений в бюджетную систему Российской Федерации отдельных видов доходов (с изменениями на 5 апреля 2016 года) (утратило силу с 29.01.2017 на основании положения Банка России от 05.12.2016 N 563-П)
Приложение 5
к Положению Банка России
от 29 августа 2013 года N 406-П
"О порядке администрирования
Центральным банком
Российской Федерации поступлений
в бюджетную систему
Российской Федерации
отдельных видов доходов"
(В редакции, введенной в действие
с 9 марта 2015 года
указанием Банка России
от 31 декабря 2014 года N 3530-У. -
См. предыдущую редакцию)
Код формы документа по ОКУД | ||
0430814 | ||
(почтовый адрес, наименование плательщика) | ||
Решение о зачете (об отказе в зачете) N___ | |||||||||
от " ___ " ____________ 20 __ г. | |||||||||
(наименование структурного подразделения Банка России, принимающего решение о зачете (об отказе в зачете) | |||||||||
на основании заявления плательщика | |||||||||
(ИНН, КПП, полное фирменное, сокращенное фирменное наименование кредитной организации, юридического лица (для физического лица - фамилия, имя, отчество (при его наличии), наименование должности (для должностных лиц кредитной организации) | |||||||||
от "___"______20__года N_________принято решение | |||||||||
(о зачете (об отказе в зачете) | |||||||||
в связи с | |||||||||
(причины отказа в зачете) | |||||||||
государственной пошлины, уплаченной за | , | ||||||||
КБК | |||||||||
в сумме | рублей | копеек | |||||||
(прописью) | |||||||||
в счет государственной пошлины за | |||||||||
КБК | |||||||||
в сумме | рублей | копеек | |||||||
(прописью) | |||||||||
(наименование должности) (личная подпись) (инициалы, фамилия) | |||||||||
_______________
Заполняется в случае направления плательщику.