Форма 4 дсо-ПФР
Место штампа
территориального органа
Пенсионного фонда
Российской Федерации (далее - ПФР)
Требование об уплате недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов
N | |||
(дата) |
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа ПФР) | |||||||||
(наименование территориального органа ПФР) | |||||||||
(Ф.И.О.) | |||||||||
ставит в известность плательщика взносов на дополнительное социальное | |||||||||
обеспечение | |||||||||
(полное наименование организации (обособленного подразделения) | |||||||||
, | |||||||||
(указывается категория плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение) | |||||||||
регистрационный номер в территориальном | |||||||||
органе ПФР | , | ||||||||
ИНН | , | ||||||||
КПП | , | ||||||||
адрес места нахождения организации | |||||||||
(обособленного подразделения) | , | ||||||||
о том, что за названным плательщиком взносов на дополнительное социальное | |||||||||
обеспечение по данным органа контроля за уплатой страховых взносов | |||||||||
(наименование территориального органа ПФР) | |||||||||
по состоянию на | числится (выявлена) задолженность по взносам | ||||||||
(дата) | |||||||||
на дополнительное социальное обеспечение (недоимка), пеням, штрафам в сумме | |||||||||
руб. | |||||||||
На основании | |||||||||
(указываются положения законодательства о дополнительном социальном обеспечении) | |||||||||
плательщик взносов на дополнительное социальное обеспечение обязан уплатить: | |||||||||
N п/п | Наименование взноса на дополнительное социальное обеспечение | Установленный законода- | Недоимка по | Пени, рублей | Штрафы, рублей | Код бюджетной класси- |
Итого | X | X |
Справочно. | ||||||||||||||||||||||||||||
По состоянию на | " | " | 20 | г. | за плательщиком взносов | |||||||||||||||||||||||
на дополнительное социальное обеспечение числится общая задолженность в сумме | ||||||||||||||||||||||||||||
рублей, в том числе по взносам | рублей. | |||||||||||||||||||||||||||
Основание взимания взносов на дополнительное социальное обеспечение: | ||||||||||||||||||||||||||||
(указать подробные данные об основаниях взимания | ||||||||||||||||||||||||||||
взносов на дополнительное социальное обеспечение, пеней, штрафов: данные о расчетах по начисленным и уплаченным взносам; решения территориального органа ПФР за уплатой взносов) | ||||||||||||||||||||||||||||
В соответствии с | ||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||
(указываются положения законодательства о дополнительном социальном обеспечении) | ||||||||||||||||||||||||||||
частью 5 статьи 22 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" настоящее требование должно быть исполнено в течение 10 календарных дней со дня его получения. | ||||||||||||||||||||||||||||
Указанные в настоящем требовании суммы недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов плательщику страховых | ||||||||||||||||||||||||||||
взносов необходимо уплатить в срок до ** | . | |||||||||||||||||||||||||||
(дата) | ||||||||||||||||||||||||||||
В случае неисполнения в установленный срок настоящего требования плательщик взносов на дополнительное социальное обеспечение несет | ||||||||||||||||||||||||||||
ответственность, определенную | ||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||
(указываются положения законодательства о дополнительном социальном обеспечении) | ||||||||||||||||||||||||||||
а также к плательщику взносов на дополнительное социальное обеспечение применяются меры по принудительному взысканию недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов, определенные статьями 19, 20 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования". | ||||||||||||||||||||||||||||
В связи с тем, что обязанность | ||||||||||||||||||||||||||||
(наименование | ||||||||||||||||||||||||||||
плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение) | ||||||||||||||||||||||||||||
по уплате взносов на дополнительное социальное обеспечение, пеней, штрафов изменилась после направления требования об уплате взносов на дополнительное | ||||||||||||||||||||||||||||
социальное обеспечение, пеней, штрафов от | " | " | 20 | г. N | , | |||||||||||||||||||||||
требование от | " | " | 20 | г. N | отзывается. | |||||||||||||||||||||||
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа ПФР) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||||
Место печати территориального органа ПФР | ||||||||||||||||||||||||||||
Требование об уплате недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов получил.*** | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения) | ||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||
Примечание. Требование об уплате недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов может быть передано руководителю организации (ее законному или уполномоченному представителю) или физическому лицу (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления указанного требования по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма. | ||||||||||||||||||||||||||||
________________ * При формировании требования только об уплате соответствующих сумм пеней данное поле заполняется справочно с указанием суммы недоимки (в том числе погашенной), на которую начислены указанные пени. ** Заполняется в случае установления органом контроля за уплатой страховых взносов срока уплаты недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов свыше 10 календарных дней. ***Заполняется в случае вручения плательщику взносов на дополнительное социальное обеспечение требования об уплате недоимки по взносам на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов под расписку. | ||||||||||||||||||||||||||||