Эпидемическая обстановка по бруцеллезу в Российской Федерации продолжает оставаться неблагополучной на территории некоторых субъектов страны и определяется наличием заболеваний среди отдельных групп сельскохозяйственных животных - мелкого и крупного рогатого скота, являющихся основными источниками возбудителя бруцеллеза для людей.
По уровню наносимого экономического ущерба бруцеллез продолжает занимать среди зоонозных инфекций одно из ведущих мест.
В 2012 году в Российской Федерации зарегистрировано 465 больных бруцеллезом людей, показатель заболеваемости (далее - ИП) составил 0,33 на 100 тыс. населения, что на 4,5% меньше, чем в 2011 году (487 больных, ИП - 0,34). Количество заболевших бруцеллезом детей в возрасте до 17 лет в 2012 году составило 45 человек (ИП - 0,17) по сравнению с 2011 годом (55 человек, ИП - 0,21) снизилось на 18,1% (Приложение N 1).
Больные бруцеллезом люди регистрировались на территории 35 субъектов Российской Федерации семи федеральных округов.
В 2012 году в Республике Дагестан, Волгоградской и Воронежской областях было выявлено четыре эпидемических очага бруцеллеза, в которых заразилось 17 человек.
Основная часть больных бруцеллезом (95%) сосредоточена в субъектах Северо-Кавказского (57,8%), Южного (16,1%) и Сибирского (14,8%) федеральных округов Российской Федерации.
В Северо-Кавказском федеральном округе Российской Федерации (СКФО) в 2012 году бруцеллезом заболело 298 человек (ИП - 3,15).
В Республике Дагестан зарегистрировано наибольшее число заболеваний бруцеллезом среди взрослого (213 человек, ИП - 7,29) и детского (29 человек, ИП - 3,26) населения. Заболевшие бруцеллезом дети в Республике Дагестан составили 64,4% от общероссийской заболеваемости в этой возрастной группе. Высокий уровень заболеваемости детей является следствием привлечения их к уходу за сельскохозяйственными животными в индивидуальных хозяйствах и употребления инфицированных молочных продуктов. От больных людей в Республике Дагестан было изолировано 15 штаммов возбудителя бруцеллеза, которые изучены в Референс-центре по мониторингу за возбудителем бруцеллеза и идентифицированы как Brucella (В.) melitensis, 3 биовар (14 штаммов) и B.melitensis, 1 биовар (1 штамм). Высокая заболеваемость людей бруцеллезом свидетельствует о значительном распространении этой инфекции среди сельскохозяйственных животных в республике.
В Ставропольском крае выявлено 76 случаев заболеваний людей бруцеллезом (ИП - 2,81), из них шесть случаев среди детей (ИП - 1,09). Количество заболевших бруцеллезом детей по сравнению с 2011 годом увеличилась на 50%.
В остальных субъектах СКФО регистрировались единичные случаи заболевания бруцеллезом среди взрослого населения (от 1 до 4 случаев), заболевания среди детей не выявлены.
В Южном федеральном округе Российской Федерации (ЮФО) зарегистрировано 75 больных бруцеллезом (ИП - 0,54), среди детей установлен один случай заболевания. Основная часть больных, 67 человек (89,3%), выявлена в Республике Калмыкия и Волгоградской области.
В Республике Калмыкия самый высокий в Российской Федерации ИП - 17,72 (заболел 51 человек, дети не болели). От больных бруцеллезом людей изолировано четыре культуры возбудителя бруцеллеза, которые изучены и идентифицированы в Референс-центре по мониторингу за возбудителем бруцеллеза как В.melitensis, 3 биовар (2 штамма) и В.abortus, 3 биовар (2 штамма).
В Волгоградской области бруцеллез диагностирован у 16 человек (ИП - 0,62), изолирована одна культура возбудителя бруцеллеза. Среди детей зарегистрирован один случай заболевания бруцеллезом.
В остальных субъектах ЮФО регистрировались единичные случаи заболеваний бруцеллезом.
В Сибирском федеральном округе Российской Федерации (СФО) зарегистрировано 69 случаев заболеваний бруцеллезом (ИП - 0,36), в том числе восемь случаев среди детей (ИП - 0,21). На Республику Тыва и Забайкальский край приходится более 58% случаев заболеваний среди взрослого населения округа и 87,5% случаев среди детей. В Республике Тыва от больных людей возбудитель бруцеллеза не выделен (в 2011 году изолировано 16 культур возбудителя вида B.melitensis). В Томской и Омской областях выявлено девять и семь (соответственно) случаев заболевания людей бруцеллезом, в остальных субъектах округа регистрировались единичные случаи заболеваний.
В Приволжском федеральном округе Российской Федерации (ПФО) эпидемическая обстановка по бруцеллезу значительно улучшилась по сравнению предыдущим годом. В 2012 году зарегистрировано девять больных бруцеллезом (ИП - 0,16) (в 2011 год - 48 больных), в том числе один случай среди детей (в 2011 году - 8 случаев). По сравнению с 2011 годом заболеваемость среди взрослого населения снизилась более чем в пять раз, среди детей - в восемь раз.
В Центральном федеральном округе Российской Федерации (ЦФО) заболевания бруцеллезом установлены у семи человек (ИП - 0,02), четверо из которых жители г.Москвы, трое - жители Воронежской области.
В Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации (ДФО) выявлено шесть больных бруцеллезом (ИП - 0,10), четверо из которых в Приморском крае.
Среди заболевших бруцеллезом в Российской Федерации мужчины составляли 67,9%, женщины - 42,3%, работники молочно-товарных ферм - 2,1%, чабаны - 13%, зооветеринарные работники - 7%, прочие - 58,7%. Заболеваемость среди городского населения составила 14,4%, среди сельского населения - 26,8%.
Эпидемические проявления бруцеллеза зависят от степени пораженности бруцеллезом эпидемически значимых видов сельскохозяйственных животных -крупного (КРС) и мелкого рогатого скота (МРС).
По данным Росстата в 2012 году в Российской Федерации численность поголовья КРС составила 20,4 млн. голов, МРС - 27,5 млн. голов. В общем поголовье сельскохозяйственных животных на долю личных подсобных хозяйств населения и фермеров приходится 55,2% поголовья КРС и 81,3% поголовья МРС.
По данным Россельхознадзора в Российской Федерации ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по бруцеллезу среди КРС и МРС. В 2012 году на территории 34 субъектов Российской Федерации было выявлено 389 неблагополучных пунктов по бруцеллезу сельскохозяйственных животных, из которых 361 связан с заболеваниями среди КРС и 28 - среди МРС. В неблагополучных пунктах бруцеллезом заболело 10061 голова КРС и 881 голова МРС.