3.1. Юридическое лицо | в договоре отсутствует, раздел не заполнялся | ||
(каждый залогодержатель, указанный в договоре, описывается одной строкой с присвоением строке номера по порядку) | |||
N п/п | Информация о юридическом лице | |||||||
1 | полное наименование | |||||||
сокращенное наименование (при наличии) | ||||||||
наименование на иностранном языке (при наличии) | ||||||||
единый государственный регистрационный номер (ОГРН для резидентов) | ||||||||
адрес (место нахождения): | ||||||||
субъект Российской Федерации | ||||||||
район | ||||||||
город | ||||||||
населенный пункт (село, поселок и т.д.) | ||||||||
улица (проспект, переулок и т.д.) | ||||||||
номер дома (владения) | номер корпуса (строения) | номер квартиры (офиса) | ||||||
адрес (место нахождения) за пределами Российской Федерации (для нерезидентов) | ||||||||
адрес электронной почты (при наличии) | ||||||||
3.2. Физическое лицо | в договоре отсутствует, раздел не заполнялся | ||
(каждый залогодержатель, указанный в договоре, описывается одной строкой с присвоением строке номера по порядку) | |||
N п/п | Информация о физическом лице | |||||||||||
1 | Фамилия Имя Отчество (при наличии) | Фамилия Имя Отчество (при наличии)* | ||||||||||
дата рождения | дата рождения* | |||||||||||
место рождения | место рождения* | |||||||||||
(* обязательно для иностранных граждан и лиц без гражданства, указываются с помощью букв латинского алфавита) | ||||||||||||
документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||
вид документа | серия и номер | |||||||||||
дата выдачи | место выдачи | |||||||||||
наименование органа, выдавшего | код органа, выдавшего документ | |||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | ||||
(подпись) | (дата) | |||
документ | |||||||||||
место регистрации: | |||||||||||
субъект Российской Федерации | |||||||||||
район | |||||||||||
город | |||||||||||
населенный пункт (село, поселок и т.д.) | |||||||||||
улица (проспект, переулок и т.д.) | |||||||||||
номер дома (владения) | номер корпуса (строения) | номер квартиры (офиса) | |||||||||
адрес (место нахождения) за пределами Российской Федерации (обязательно для нерезидентов) | |||||||||||
фактическое место жительства: | |||||||||||
субъект Российской Федерации | |||||||||||
район | |||||||||||
город | |||||||||||
населенный пункт (село, поселок и т.д.) | |||||||||||
улица (проспект, переулок и т.д.) | |||||||||||
номер дома (владения) | номер корпуса (строения) | номер квартиры (офиса) | |||||||||
адрес места жительства за пределами Российской Федерации (обязательно для нерезидентов) | |||||||||||
адрес электронной почты (при наличии) | |||||||||||
страховой номер индивидуального лицевого счета, указанный в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования (при наличии) | |||||||||||
идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) | |||||||||||