Целевой инструктаж провел | Целевой инструктаж получил | ||||||
Ответственный | Производитель | ||||||
руководитель работ | (фамилия, инициалы) | работ, | (фамилия, инициалы, подпись) | ||||
(подпись) | |||||||
Производитель | Члены бригады | ||||||
работ | (фамилия, | ||||||
(наблюдающий) | инициалы) | (фамилия, инициалы, | |||||
подпись) | |||||||
(подпись) |