Обложка бланка удостоверения
| | |
| | |
| | МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| | УДОСТОВЕРЕНИЕ К ЗОЛОТОЙ МЕДАЛИ
"ЗА СОДЕЙСТВИЕ"
|
| | |
Внутренняя сторона бланка удостоверения
| | | | |
| | УДОСТОВЕРЕНИЕ
|
| | | | |
| | | фамилия | |
| | | | |
| | | имя | |
| | | | |
| | | отчество
| |
| | Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от "__" ________ 20__ г. N _____
награжден(а) золотой медалью "ЗА СОДЕЙСТВИЕ"
|
| | Министр юстиции Российской Федерации
|
| | М.П.
|