Начальнику | |||
Бланк предприятия | (территориального | ||
с реквизитами | |||
органа МВД России) | |||
от | |||
(фамилия и инициалы руководителя юридического | |||
лица, юридический и фактический адреса) | |||
Заявление о прекращении работ (услуг) по торговле гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного оружия и (или) работ (услуг) по реализации (торговле) патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов | |||||||||||
Прошу Вас прекратить действие лицензии на выполнение работ (услуг) по | |||||||||||
(торговле гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного оружия | |||||||||||
и (или) лицензии на выполнение работ (услуг) по реализации (торговле) патронов | |||||||||||
к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов) | |||||||||||
серии | N | , выданной(ых) | |||||||||
(территориальным органом МВД России; дата выдачи) | |||||||||||
кому | |||||||||||
(фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица; полное и сокращенное | |||||||||||
наименование юридического лица, адрес его места нахождения, | |||||||||||
государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ИНН, КПП), | |||||||||||
юридический адрес и адрес электронной почты, при его наличии) | |||||||||||
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица | |||||||||||
(номер, дата, | |||||||||||
кем и когда выдано, сведения о государственной регистрации юридического лица, | |||||||||||
содержащиеся в едином государственном реестре) | |||||||||||
Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе | |||||||||||
(номер, дата, | |||||||||||
кем и когда выдано, сведения о документах, подтверждающих постановку на учет в налоговом | |||||||||||
органе и адрес налогового органа). | |||||||||||
Сведения об организационно-правовой форме юридического лица | |||||||||||
(указываются | |||||||||||
сведения об организационно-правовой форме юридического лица, подтверждаемой учредительными | |||||||||||
документами (реквизиты документов наименования органов (организаций), осуществляющих | |||||||||||
государственную регистрацию, серии, номера и даты с адресами местонахождения органов, | |||||||||||
выдавших перечисленные документы) | |||||||||||
Адрес (адреса) и дата, с которой фактически прекращается осуществление лицензируемой | |||||||||||
деятельности | |||||||||||
Номенклатура оружия, в отношении которого прекращаются заявленные работы (услуги) | |||||||||||
(вид, модель, калибр и количество оружия) | |||||||||||
Примечание. Представляется заявителем по описи (приложение N 2 к Административному регламенту), составленной в 2 экземплярах. Допускается направление заявления в лицензирующий орган в форме электронного документа, подписанного электронной подписью. | |||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия руководителя юридического лица) | ||||||||||