Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе (с изменениями на 17 апреля 2024 года)

9. Болезни системы кровообращения

К пункту "а" относится гипертоническая болезнь II или III стадии с артериальной гипертензией II-III степени.

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I степени.

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии.

(Статья 42 в редакции, введенной в действие с 13 апреля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2024 года N 420. - См. предыдущую редакцию)   

К пункту "а" относятся следующие заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, независимо от функционального класса, кроме того, независимо от наличия или отсутствия сердечной недостаточности:

ревматизм и ревматическая болезнь сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов сердца);

врожденные и (или) приобретенные пороки или аномалии сердца (за исключением указанных в пункте "г" настоящей статьи);

клапанные стенозы;

аневризма сердца;

кардиомиопатии, в том числе некомпактный миокард левого желудочка;

последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства;

пролапс створок митрального и (или) других клапанов сердца с регургитацией второй и более степени;

нарушения сердечного ритма и проводимости, ассоциированные с указанными в абзацах втором - восьмом настоящих пояснений заболеваниями сердца;

идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") аллоритмированные, парные стресс-индуцированные и (или) возникшие в период восстановления после нагрузки желудочковые экстрасистолы;

идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") желудочковые, суправентрикулярные экстрасистолы, регистрируемые на электрокардиографии, с убедительными доказательными признаками (изменение полярности и формы зубца Р, наличие интервала сцепления, компенсаторной паузы, исключение вариантов синусовой аритмии и синусового ритма с миграцией начальной точки активации предсердий), количеством за сутки более 2 процентов общего числа циклов за сутки, а также при неудовлетворительных результатах лечения;

устойчивые и (или) рецидивирующие и (или) воспроизводимые при электрофизиологических исследованиях параксизмальные желудочковые или суправентрикулярные тахикардии, фибрилляция и (или) трепетание предсердий, в том числе при рецидивировании указанных нарушений ритма после радиочастотной абляции и (или) криоабляции;

фибрилляция и (или) трепетание желудочков;

синоаурикулярная блокада II степени, атриовентрикулярная блокада II-III степени, сочетание атриовентрикулярной блокады и полной блокады одной из ножек пучка Гиса;

синдром слабости синусового узла, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада, синдром удлиненного интервала QT (корригированный интервал QT более 480 мс при синусовой нормосистолии), синдром укороченного интервала QT, диагностируемого при наличии уменьшения продолжительности корригированного интервала QT 340 мс и менее;

наличие дополнительных путей проведения - синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), Клерка-Леви-Кристеско (CLC) или Лауна-Ганонга-Левина (LGL), феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), Клерка-Леви-Кристеско (CLC) или Лауна-Ганонга-Левина (LGL), в том числе интермитирирующий, скрытый или латентный при наличии самостоятельно возникающих (спонтанных) или воспроизводимых при электрофизиологических исследованиях пароксизмальных нарушениях ритма сердца, хронотропная недостаточность.

К пункту "б" относятся следующие заболевания сердца, не сопровождающиеся сердечной недостаточностью:

единичный эпизод пароксизмальной неустойчивой желудочковой или суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции и (или) трепетания предсердий, не воспроизводимый при электрофизиологическом исследовании;

идиопатические (не ассоциированные с заболеваниями сердца, "доброкачественные") желудочковые, суправентрикулярные экстрасистолы количеством от 1 до 2 процентов общего числа циклов за сутки с редкими эпизодами аллоритмии и парных суправентрикулярных экстрасистол при хорошей переносимости специальных и нагрузочных проб;